出血性脑梗死治疗方法有稳定生命体征、药物治疗、手术治疗与介入治疗等。

1.稳定生命体征
患者需绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时给予氧疗;密切监测血压,通常将收缩压维持在140-160mmHg之间,防止继续出血或加重脑水肿;同时监测颅内压、水电解质平衡及营养状况,吞咽困难者采用鼻饲饮食,预防吸入性肺炎。
2.药物治疗
急性期可选用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压,但需注意肾功能监测;活动性出血患者可用氨甲环酸止血;依达拉奉可减轻神经细胞损伤;恢复期需谨慎使用抗血小板药物,如阿司匹林,以预防再梗死。这些药物应严格遵医嘱使用。
3.手术治疗与介入治疗
对于出血量大、颅内压显著升高的患者,可考虑开颅血肿清除术或微创穿刺引流术;顽固性颅内高压需行去骨瓣减压术;血管介入治疗(如动脉溶栓)需严格把握适应症,术后加强监护预防并发症。



