风湿性关节炎通常无法自愈。

急性风湿性关节炎的炎症反应源于链球菌感染后,机体免疫系统错误攻击自身关节组织,导致滑膜充血、水肿及炎性细胞浸润。此阶段关节症状可能因免疫反应波动而短暂缓解,但并非自愈,而是疾病进展中的间歇表现。研究显示,未经治疗的急性风湿热患者中,约60%会在2年内出现心脏受累,提示炎症未被控制可能引发系统性损害。若未规范使用抗生素消除链球菌感染源,或未通过抗炎药物控制关节炎症,部分患者可能发展为慢性风湿性关节炎。此时关节软骨及骨结构可能因长期炎症出现不可逆损伤,导致关节畸形、功能丧失。
青霉素是消除链球菌感染的首选药物,可显著降低心脏炎及关节炎复发风险。非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)可快速缓解关节疼痛及肿胀,但需注意胃肠道及心血管副作用。糖皮质激素(如泼尼松)用于严重心脏炎或关节症状,但长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高,需严格监测。



