三叉神经痛患者可在医生指导下服用卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊/普瑞巴林胶囊、苯妥英钠片等药物。

1.卡马西平片
作为一线治疗药物,通过抑制神经异常放电缓解疼痛,适用于原发性三叉神经痛。约70%患者用药后疼痛明显缓解,但可能出现头晕、嗜睡、肝功能异常等不良反应,需定期监测血药浓度和肝功能。
2.奥卡西平片
卡马西平的衍生物,镇痛效果相似但不良反应较少,尤其适用于老年患者或对卡马西平不耐受者。需注意可能引起低钠血症,治疗初期建议每周检测电解质水平。
3.加巴喷丁胶囊/普瑞巴林胶囊
通过调节钙通道减轻神经病理性疼痛,对合并糖尿病周围神经病变或焦虑症状的患者效果显著。常见不良反应包括嗜睡、外周水肿,需逐步增量以达到最佳疗效。
4.苯妥英钠片
作为二线用药,适用于其他药物控制不佳的病例,但可能引发牙龈增生、共济失调等副作用,长期使用需补充叶酸并监测血药浓度。



