寻常型银屑病初期症状通常较为典型,可表现为红色丘疹、银白色鳞屑、瘙痒感、季节性变化、甲受累等。
1.红色丘疹
初期皮肤表面出现针头至扁豆大小的红色丘疹,边界清晰,可单发或多发,常见于头皮、四肢伸侧(如肘部、膝盖)及腰骶部。
2.银白色鳞屑
丘疹逐渐扩大并融合成斑块,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见淡红色发亮的半透明薄膜(薄膜现象),若再刮除薄膜,可出现点状出血(Auspitz征)。
3.瘙痒感
部分患者初期伴有轻度至中度瘙痒,尤其在夜间或干燥环境下加重,但也有患者无明显自觉症状。
4.季节性变化
症状常因季节变化而波动,冬季加重、夏季减轻,可能与紫外线照射、湿度变化或皮肤屏障功能差异有关。
5.甲受累
少数患者初期可能出现指甲改变,如甲板点状凹陷(顶针样改变)、甲增厚或甲分离,提示病情可能进展。
若出现上述症状,建议及时就医进行皮肤镜或病理检查,以明确诊断并制定个体化治疗方案。