骨关节炎与类风湿关节炎的区别体现在多个方面，包括病因、症状表现、好发部位、实验室检查、治疗原则等。
1.病因
骨关节炎是关节软骨退行性变为主的疾病，与年龄增长、肥胖、关节劳损等相关，属“磨损性”疾病；类风湿关节炎是自身免疫异常导致的慢性炎症，机体攻击关节滑膜，与遗传、免疫紊乱密切相关，属“炎症性”疾病。
2.症状表现
骨关节炎起病缓慢，疼痛多在活动后加重、休息后缓解，晨僵时间短（通常＜30分钟）；类风湿关节炎多为对称性发作，疼痛伴持续晨僵（＞1小时），活动后僵硬减轻，常伴全身乏力、低热。
3.好发部位
骨关节炎多见于负重关节，如膝关节、髋关节、手指远端关节，常不对称发病；类风湿关节炎优先累及手腕等小关节，呈对称性分布，晚期可累及全身多关节。
4.实验室检查
骨关节炎无特异性指标异常，血沉、C反应蛋白多正常；类风湿关节炎多伴类风湿因子、抗CCP抗体阳性，血沉及C反应蛋白升高。
5.治疗原则
骨关节炎以保护关节、缓解疼痛为主；类风湿关节炎需长期用甲氨蝶呤控制炎症，阻止关节破坏。
