风湿病全身关节疼需要通过休息与制动、物理治疗、药物治疗、康复锻炼等方法治疗。

1.休息与制动
对于全身关节疼明显的患者,休息是非常重要的。急性期应减少受累关节的活动,必要时使用支具等进行制动,以减轻关节的负重和进一步损伤。生活方式方面,要避免长时间站立、行走或过度劳累,保持正确的姿势,无论是坐着、站着还是躺着,都要注意关节的摆放位置,减少关节的不良受力。
2.物理治疗
温热的刺激可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。一般可使用温毛巾或热水袋进行局部热敷,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。但对于皮肤感觉迟钝的患者,如糖尿病周围神经病变合并风湿病的患者,要注意温度,避免烫伤。在急性炎症期,如痛风性关节炎急性发作时的关节红肿热痛,可以使用冷敷,冷敷可以减轻局部炎症反应和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷于患处,每次10-15分钟。
3、药物治疗
非甾体抗炎药可以缓解关节疼痛和炎症,如布洛芬等。但不同患者对药物的反应不同,而且要注意其可能的不良反应,如胃肠道刺激等。对于有胃肠道疾病病史的患者,使用非甾体抗炎药要谨慎,可选择选择性COX-2抑制剂等相对对胃肠道刺激较小的药物,但仍需密切监测胃肠道反应。如甲氨蝶呤等,适用于类风湿关节炎等多种风湿病,这类药物可以延缓病情进展,但起效相对较慢。
4、康复锻炼
在病情允许的情况下,进行适当的康复锻炼有助于维持关节的功能,增强肌肉力量。例如,类风湿关节炎患者在缓解期可以进行关节活动度的锻炼,如缓慢屈伸手指、膝关节等,但要注意锻炼的强度和频率,避免过度锻炼导致关节损伤。
风湿病患者全身关节疼需要定期随访,监测病情变化。包括实验室指标的复查,如自身抗体、炎症指标等,以及影像学检查的复查,以评估治疗效果和病情进展情况。



