开内眼角是通过去除内眼角多余内眦赘皮增大眼裂横向长度改善内眦赘皮明显等情况，操作部位在内眼角内眦赘皮区域，适合内眦赘皮严重等相对眼部发育稳定人群且术后疤痕较不明显，呈现眼裂横向增大；外眼角是切开外眼角外侧皮肤组织延长眼裂纵向长度调整眼尾形态，操作部位在外眼角外侧，适合眼裂较短等人群且术后疤痕更易察觉，主要是眼裂纵向延长改变眼尾形态。
一、定义与手术目的差异
开内眼角：是通过手术去除内眼角多余的内眦赘皮，以此增大眼裂的横向长度，让眼睛从视觉上变得更开阔，主要改善内眦赘皮明显、两眼间距过宽等情况。
外眼角：是切开外眼角外侧的皮肤组织，达到延长眼裂纵向长度的目的，可调整眼尾形态，使眼型比例更协调。
二、手术部位不同
开内眼角：操作部位集中在内眼角的内眦赘皮区域。
外眼角：操作部位在外眼角的外侧。
三、适用人群区别
开内眼角：适合内眦赘皮严重影响眼型美观、两眼间距过宽期望通过增大眼裂横向长度改善眼型的人群，包括不同年龄阶段但眼部发育已相对稳定的人群，青少年处于生长发育阶段需谨慎评估后再决定是否手术。
外眼角：适合眼裂较短、希望延长眼尾纵向长度来调整眼型比例的人群，同样需考虑不同年龄人群的眼部状态，成年人相对更适合进行该手术评估。
四、手术切口及疤痕情况
开内眼角：切口一般设计在内眼角内侧，由于该部位相对隐蔽，术后疤痕恢复后较不明显。
外眼角：切口在外眼角外侧，因外眼角部位皮肤活动频繁，疤痕相对更易察觉且恢复后明显程度高于开内眼角。
五、术后效果不同
开内眼角：主要呈现为眼裂横向增大，改善内眦赘皮带来的眼间距过宽等问题，使眼睛外观更开阔。
外眼角：主要是眼裂纵向延长，改变眼尾形态，让眼型比例更符合美学标准。
