反流性胃炎早期有胃部不适和消化道相关等症状表现，胃部不适包括上腹部隐痛或胀痛、反酸、烧心；消化道相关症状有恶心、呕吐、食欲减退，不同人群因自身情况不同出现相应症状的情况各有差异。
胃部不适
上腹部隐痛或胀痛：这是比较常见的症状，患者上腹部会出现无规律性的隐痛或胀痛，疼痛程度不一，可能与胃酸反流刺激胃黏膜有关，不同年龄、性别患者均可出现，一般进食后症状可能无明显缓解或稍有变化，生活不规律、有胃部基础病史的人群相对更易出现此类症状。
反酸：胃内容物反流至食管甚至口腔，患者会感觉到口腔中有酸味，尤其在平卧、弯腰或腹压增高时更容易发生，年龄较大、有胃部手术史等情况的人群可能更易出现反酸症状，因为这些因素可能影响食管下括约肌功能等导致反流发生。
烧心：胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在进食后1小时左右出现，与胃酸刺激食管黏膜有关，各个年龄段都可能发生，有不良饮食习惯（如进食过饱、过快等）、肥胖等情况的人群相对更易出现烧心症状。
消化道相关症状
恶心：患者会有胃部不适想要呕吐的感觉，可能是因为反流的胃酸等刺激胃及食管引起，不同性别均可能出现，有幽门螺杆菌感染病史、长期服用非甾体类抗炎药等情况的人群发生恶心的风险相对较高。
呕吐：偶尔可能出现呕吐现象，呕吐物多为胃内容物，有时可能含有少量胆汁，儿童若发生反流性胃炎出现呕吐需特别注意，因为儿童呕吐可能导致误吸等风险，需及时关注其精神状态等情况，而成人呕吐可能与病情加重或其他诱发因素有关。
食欲减退：患者可能会感觉进食欲望降低，不想吃东西，这与胃部不适、消化功能受到一定影响有关，各个年龄阶段均可出现，有焦虑情绪、生活节奏紊乱等情况的人群食欲减退可能更明显。
