舌苔厚黄从中医角度看与湿热内蕴相关，包括感受外湿与热邪相搏蕴结中焦或过食辛辣油腻致食积化热等情况，不同年龄段人群受影响有别；从西医角度看与口腔卫生状况、消化系统疾病（如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等）、特殊人群（儿童口腔自洁差、老人有基础疾病等）及上呼吸道感染等感染性疾病有关。
一、中医角度常见原因
从中医理论来看，舌苔厚黄多与湿热内蕴相关。若体内湿热之邪较盛，会熏蒸于舌面，导致舌苔厚黄。常见情况如感受外湿之邪，与体内热邪相搏，蕴结于中焦，影响脾胃运化功能，表现为舌苔黄厚，常伴随口苦、口干、口中黏腻、脘腹胀满、大便黏滞不爽等症状；另外，过食辛辣油腻、甘甜厚味之品，易导致食积化热，也可出现舌苔厚黄，常伴有口臭、食欲不振、胃脘部胀满疼痛等表现。不同年龄段人群受此影响有所不同，儿童若饮食不节制，过多食用高热量、高糖分食物，更容易出现食积化热致舌苔厚黄；老年人脾胃功能相对较弱，若饮食结构不合理，也易因脾胃运化失常出现湿热或食积情况而致舌苔厚黄。
二、西医角度相关因素
从西医视角分析，舌苔厚黄可能与口腔卫生状况有关。口腔清洁不彻底时，食物残渣、细菌等易在舌面堆积，从而导致舌苔增厚且颜色偏黄。另外，一些消化系统疾病也可能与之相关，例如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等，这些疾病会影响胃肠的消化吸收功能，进而可能反映在舌苔变化上，出现舌苔厚黄的情况。对于特殊人群，儿童口腔自洁能力较差，若家长未注重口腔清洁，更易出现因口腔卫生问题导致的舌苔厚黄；老年人若患有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳时，也可能影响口腔内环境及胃肠功能，增加舌苔厚黄的发生风险。此外，上呼吸道感染等感染性疾病，在机体免疫反应过程中，也可能伴随舌苔厚黄的表现。
