腰椎滑脱的治疗分为非手术和手术治疗，非手术适用于大部分1度患者，包括休息活动调整、物理治疗、腰部肌肉锻炼；手术用于非手术无效、有严重神经压迫或滑脱进展快时，方式有减压术、融合术、复位内固定术，儿童融合手术需谨慎，成年患者根据情况选融合方式，手术有风险需患者了解。
1.非手术治疗
适应证：适用于大部分1度腰椎滑脱患者，尤其是症状较轻、病程短的患者。
具体措施
休息与活动调整：急性期需卧床休息，避免久坐、久站及重体力劳动，可适当进行散步等轻度活动。对于儿童患者，要注意避免过度跑跳等剧烈运动；对于成年患者，需根据工作性质调整工作强度，避免腰部承受过大压力。
物理治疗：包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛；超短波等能减轻炎症反应。儿童进行物理治疗时要注意能量控制，避免对儿童皮肤和组织造成损伤；成年患者可根据耐受程度适当调整治疗参数。
腰部肌肉锻炼：进行五点支撑法、小飞燕等锻炼，增强腰部肌肉力量，增加腰椎稳定性。儿童锻炼时要在家长或专业人员指导下进行，避免锻炼过度；成年患者可逐渐增加锻炼强度和时间，但要注意循序渐进。
2.手术治疗
适应证：当非手术治疗无效，出现严重神经压迫症状（如下肢放射性疼痛、麻木、无力，大小便失禁等），或滑脱进展较快时考虑手术。
手术方式
减压术：解除神经压迫，适用于有明显神经症状的患者。
融合术：包括椎间融合、后路融合等，增加腰椎稳定性。对于儿童患者，融合手术需谨慎考虑，因为可能影响脊柱生长发育；成年患者则根据病情和身体状况选择合适的融合方式。
复位内固定术：将滑脱的椎体复位并进行内固定，恢复脊柱正常序列。手术风险和术后恢复情况因个体差异而异，患者需充分了解手术相关风险。
