隐性脊柱裂能否治好需分情况，无症状者通常无需治疗定期随访；有症状者可保守治疗缓解症状，严重时手术松解栓系，手术效果个体差异大，预后差异大，早期规范处理可改善症状提生活质量，但难完全毫无遗留问题。
无症状的隐性脊柱裂
此类患者通常无需治疗，因为没有对身体造成明显的不良影响，只需定期随访观察即可，一般不会对日常生活和寿命产生显著影响，年龄方面从婴幼儿到老年人都可能存在，生活方式上正常生活即可，注意避免腰部过度劳损等情况。
有症状的隐性脊柱裂
治疗方法及效果
保守治疗：对于出现轻微症状，如腰骶部疼痛等的患者，可采用保守治疗。通过休息、物理治疗（如热敷、超短波等）来缓解症状。物理治疗可以改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而缓解疼痛等不适。年龄较小的儿童进行物理治疗时要注意治疗的强度和方式，避免对儿童造成不必要的损伤；成年人则可根据自身耐受情况调整物理治疗的参数。
手术治疗：当隐性脊柱裂伴有脊髓栓系综合征等严重情况时，可能需要手术治疗。手术的目的是松解栓系的脊髓和神经，防止神经功能进一步受损。但手术效果因个体差异而异，部分患者术后症状可得到改善，如疼痛减轻、二便功能障碍等有所缓解，但也有部分患者术后症状改善不明显，甚至可能存在一定风险，如术后感染、神经损伤加重等。对于儿童患者，手术时机的选择很重要，需要综合评估病情后谨慎决定；成年人手术则要充分考虑其身体状况和基础病史等因素。
隐性脊柱裂的预后情况差异较大，关键在于早期发现、早期根据具体病情采取合适的处理措施。如果能及时针对有症状的情况进行规范处理，多数可以改善症状、提高生活质量，但很难说完全“治好”到毫无遗留问题，因为个体差异较大，且部分情况可能存在一定的复发或持续影响的风险。
