溃疡性结肠炎患者大便有频率增加、性状多样等特点,频率通常每天3-10次甚至更多,性状有黏液脓血便、糊状便等,还常有腹痛-排便-缓解规律,且不同个体因年龄、性别、生活方式和病史等存在差异。
粪便性状
黏液脓血便:这是溃疡性结肠炎比较典型的粪便性状表现。粪便中会混合有黏液和脓血。黏液是肠道炎症导致肠黏膜分泌增加的产物,而脓血则是由于炎症部位的黏膜糜烂、溃疡出血,血液与肠道分泌物混合而成。显微镜下可见大量红细胞、白细胞以及黏液丝。多项临床观察显示,超过90%的溃疡性结肠炎患者会出现黏液脓血便的情况,这是由于炎症累及结肠黏膜,导致黏膜的完整性被破坏,血管破裂出血并与肠道分泌物混合排出体外。
糊状便:部分患者的粪便呈糊状。这是因为肠道炎症影响了营养物质的吸收和肠道的正常消化功能,使得粪便中的水分吸收不完全,同时肠道内的炎性物质也影响了粪便的形成,导致粪便变得稀糊。
其他特点
腹痛与排便的关系:很多患者会有腹痛-排便-缓解的规律。一般在腹痛后不久会有排便,排便后腹痛有所减轻。这是因为肠道蠕动增强引起腹痛,排便后肠道内压力降低,炎症刺激减轻,所以腹痛缓解。例如,患者可能在进食后或情绪紧张等情况下诱发腹痛,然后通过排便来缓解症状。
个体差异:不同年龄、性别、生活方式和病史的患者可能会有一些差异。对于儿童患者,由于其肠道功能尚未完全发育成熟,溃疡性结肠炎导致的大便改变可能会对其生长发育产生影响,需要更加密切地关注营养状况等。女性患者在月经周期等生理变化时,可能会影响肠道的功能状态,从而在一定程度上影响大便的特点。有吸烟史的患者,吸烟可能会加重肠道炎症,进而影响大便的性状等表现。而有基础肠道疾病病史的患者,溃疡性结肠炎的大便特点可能会与单纯的溃疡性结肠炎患者有所不同,需要综合考虑病史进行判断。



