肩膀肌腱损伤能否自愈分情况，轻微的有自愈可能，中重度通常难自愈，还受年龄、生活方式影响，损伤后应及时就医评估采取相应治疗，不能单纯等自愈尤其中重度。
如果是轻度的肩膀肌腱损伤，比如只是肌腱有少量纤维的损伤，在适当休息、避免进一步损伤的情况下，部分患者有可能自愈。这是因为人体自身具有一定的修复能力，轻度损伤时，身体的修复机制可以启动，逐渐修复受损的肌腱组织。例如，一些经常进行肩部轻度活动的人群，出现轻微肌腱损伤后，通过休息几周，避免肩部过度用力，损伤有可能自行恢复。
中重度肩膀肌腱损伤通常难以自愈
中重度损伤的情况：当肩膀肌腱损伤较为严重，如肌腱大部分撕裂甚至完全断裂时，一般很难自愈。这种情况下，肌腱自身很难恢复到正常的结构和功能状态。例如，肩袖肌腱的严重损伤，肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体，若发生严重损伤，如肩袖撕裂较大，肌腱断端无法自行对合修复，会导致肩关节疼痛、活动受限等症状持续存在，且可能逐渐加重。
年龄因素的影响：对于老年人来说，身体的修复能力相对较弱，肩膀肌腱损伤后自愈的可能性更低。而年轻人身体修复能力相对较强，但中重度的肩膀肌腱损伤也很难仅依靠自身修复自愈，往往需要医疗干预。比如老年患者出现肩膀肌腱严重损伤，更需要及时就医进行相应治疗，如可能需要手术修复等。
生活方式的影响：如果患者在肩膀肌腱损伤后仍然保持不良的生活方式，继续进行导致肩部过度用力的活动，会进一步阻碍肌腱的自愈。例如，经常进行重体力劳动或过度运动的人，肩膀肌腱损伤后若不改变生活方式，损伤很难自愈。
肩膀肌腱损伤后应及时就医评估损伤程度，根据具体情况采取相应的治疗措施，如保守治疗（包括休息、制动、物理治疗等）或手术治疗等，以促进肌腱的修复，而不是单纯等待自愈，尤其是中重度损伤时更不能寄希望于自愈而延误治疗。
