判断髋关节滑膜炎最简单的方法

来源:民福康

对于髋关节滑膜炎的评估包括病史询问、症状观察、体格检查及影像学检查初步筛选。病史询问需关注年龄及相关病史,儿童多为3-10岁且可能与上呼吸道感染等有关,成人与创伤等有关;症状观察中儿童表现为膝部或髋关节疼痛、活动受限,成人表现为髋关节局部疼痛、活动受限;体格检查有压痛及活动度检查;影像学检查超声可看积液,X线可排除其他病变。

病史情况:询问患儿近期是否有上呼吸道感染病史,因为部分髋关节滑膜炎是在上呼吸道感染后出现,可能与免疫反应有关;对于成人要询问是否有髋关节创伤史、既往关节疾病史等。

症状观察

疼痛表现:

儿童:患儿常表现为膝部或髋关节疼痛,由于儿童表述能力有限,可能会以哭闹、不愿行走或站立等方式提示疼痛。

成人:成人多表现为髋关节局部疼痛,疼痛可放射至腹股沟区,行走或活动时疼痛加剧。

关节活动受限:

儿童:儿童患髋关节滑膜炎时,会出现髋关节活动受限,表现为髋关节屈曲、外展、内旋受限较为明显,家长可能会发现孩子髋关节活动不如平时灵活。

成人:成人髋关节滑膜炎也会出现关节活动受限,主动和被动活动髋关节时都可能受到限制。

体格检查

压痛部位:

髋关节前方有明显压痛,儿童在检查时要轻柔操作,避免引起患儿过度哭闹而影响检查准确性。

髋关节活动度检查:

测量髋关节屈曲、外展、内旋等活动范围,与对侧对比,若患侧活动范围明显减小则提示可能存在髋关节滑膜炎。

影像学检查初步筛选

超声检查:超声可发现髋关节腔积液情况,髋关节滑膜炎时多存在髋关节腔积液,通过超声观察积液的有无及多少来辅助判断,儿童可采用超声检查,对儿童影响较小。

X线检查:X线检查可排除髋关节骨折、脱位等其他疾病,虽然X线对早期髋关节滑膜炎的积液显示不如超声,但能初步排除其他严重病变,对于不同年龄患者都可进行,儿童进行X线检查时要注意辐射防护。

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髋关节疼痛
髋关节,由股骨头与髋臼相对构成,属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软骨,髋臼窝内充满脂肪,又称为Haversian腺,可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。
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髋关节滑膜炎有什么好的治疗方法?可以针灸治疗吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
髋关节滑膜炎需要服用非甾体类抗炎药物治疗,能够控制局部炎症,缓解疼痛症状。另外,对于局部疼痛严重者,还应该外用镇痛类的药物进行治疗。如果是感染性滑膜炎,则可以进行病菌培养检查,并且选择敏感的抗生素药物治疗,比如头孢类。如果对于抗生素治疗效果并不明显,则可以选择滑膜切除术治疗。髋关节滑膜炎一般不选择针
成人髋关节滑膜炎怎么办?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
成人患髋关节滑膜炎后,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1、一般治疗 轻症患者卧床休息减少髋关节活动,避免劳累,给予高蛋白质、高维生素饮食,配合局部热敷,一般都可以起到较好的缓解作用。 2、药物治疗 疼痛严重者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药、镇痛药或者具有消炎镇痛功效的外用药进行
髋关节滑膜炎严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左髋关节滑膜炎早期不严重,但是如果不及时治疗,可能会影响关节活动,此时较为严重。 因为处于疾病早期的患者,一般仅会出现髋部肿胀、疼痛的症状,并且对于日常活动的影响也比较小,如果尽早进行治疗,能够保持良好的关节功能,所以早期时不严重。但是随着疾病的发展,可能会导致局部骨骼发生坏死性改变,容易影响髋关节
怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
髋关节滑膜炎需要平躺吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
髋关节滑膜炎不一定需要平躺。髋关节滑膜炎是因为髋关节被动屈曲,如果平躺膝盖关节就会伸直,这样就会使髋关节疼痛。患者如果想平躺,就需要在膝盖下面垫一个东西,这样能够使髋关节弯曲,因此能够减轻患者的疼痛。患者也可以侧躺,侧躺的时候,髋关节是自然弯曲的,这样就不会让患者表现出疼痛的现象。患者最好不要做剧烈
髋关节滑膜炎怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
患有左髋关节滑膜炎时,病人需要去医院进行血常规、血沉、C反应蛋白、髋关节核磁共振等检查;如果是病人病情较轻,一般可以经过严格卧床休息、口服消炎镇痛、活血化瘀药物的方式进行治疗,如果是病人需要下床活动,就需要拄拐,经过减少负重的方式缓解病情;同时病人还可以进行中医理疗对症治疗。如果是保守治疗效果不佳,
髋关节滑膜炎治疗有什么方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋关节滑膜炎患者首先要采取一般治疗,饮食上多吃蛋类、鱼虾类、牛肉等富含蛋白质的食物以及新鲜的水果和蔬菜,避免食用高糖分、高热量、高脂肪的食物;同时要卧床休息,减少患侧关节的活动。其次,在医生指导下口服塞来昔布、依托考昔等药物控制炎症,缓解疼痛;对于感染性滑膜炎患者,可以使用头孢类抗生素进行治疗。另外
髋关节滑膜炎的症状有哪些
刘立云 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节滑膜炎在临床上症状有以下几项:第一、疼痛。髋关节周围疼痛,多出现在髋关节前方,在腹股沟终点处,局部滑膜炎疼痛,会导致患者不能长时间走路。此外,由于滑膜病理性充血和病理性渗出,达不到动态平衡,导致髋关节内积液量增加,会使关节内压力增加,导致压力性疼痛。第二、间歇性跛行。疼痛比较严重的患者还会引起跛行,在临床上较为常见,多发生在中年妇女
儿童髋关节滑膜炎如何治疗好
刘立云 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
儿童髋关节滑膜炎治疗方法如下:第一、制动。因为婴幼儿或是儿童,会通过过多的运动,导致关节内滑液增生、滑膜增生、滑液关节液渗出,进而出现疼痛感,所以制动非常重要。第二、牵引。一般临床上会经过5-7天的皮肤牵引,限制髋关节活动,将患肢保持在外展30度中立位的牵引状态,也有利于炎症吸收。第三、手法治疗。如果出现滑膜坎钝等现象时,患儿可以通过手法
髋关节滑膜炎如何锻炼
刘立云 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
第一个避免长距离旅行,徒步旅行,因为会增加关节内的负担。第二个,不要做登山,包括过度的去上下楼梯,包括增加关节负重的运动。第三个就是生活当中,像现在日常可以看到的,很多街边,包括街心花园都有一些暴走团等等,这些运动如果长期的坚持下去,也会对关节造成很大的危害,所以不要过度去参加像这些运动。在日常生活当中,可以做一些比较轻柔的动作,像一些健
髋关节滑膜炎的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节滑膜炎会出现以下症状:第一、会出现髋关节疼痛。疼痛在早期休息后会有所缓解,后期滑膜增生积液比较多时会持续疼痛,并且会有轻微肿胀。疼痛在休息后也不能缓解,并且会有锐痛和钝痛。第二、局部有压痛。滑膜增生在引起局部酸胀不适时压痛明显。第三、有活动受限。特别在屈髋、走路或盘腿、活动时会有明显疼痛、粘连及活动受限。第四、如果合并感染还会有局部
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
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