皮肤瘙痒一抓就起小水疱，可能是以下几种疾病：
1.湿疹：一种常见的过敏性皮肤病，可由多种内外因素引起，剧烈瘙痒是其主要症状，搔抓后可出现丘疹、水疱等皮损。湿疹的发生与遗传、免疫、环境等因素有关。患者可能同时伴有皮肤干燥、脱屑等症状。
2.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、精神紧张、局部感染、多汗、紫外线照射等因素有关。夏季好发，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常对称分布，水疱干涸后会形成脱皮，露出红色新生上皮，此时可有瘙痒或灼痛感。
3.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。儿童和青少年是水痘的高发人群，潜伏期一般为10-21天。水痘通常先出现发热、头痛、乏力等症状，然后在躯干和头面部出现红色斑疹、丘疹、水疱，伴有瘙痒。水疱结痂后一般不留瘢痕。
4.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，潜伏在神经根内的水痘-带状疱疹病毒在机体免疫力下降时被激活，导致皮肤出现水疱、疼痛。带状疱疹好发于老年人，春秋季节多见。水疱通常沿着单侧神经分布，排列成带状，不超过中线。
5.手足口病：主要由肠道病毒感染引起，好发于5岁以下儿童，尤其是3岁以下儿童。手足口病的皮疹主要发生在手掌、足底、臀部和口腔黏膜，表现为红色斑疹、丘疹，部分皮疹可发展为水疱，疱内液体较少，一般不痒。
6.药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。药疹的表现多种多样，轻者可表现为皮肤瘙痒、红斑，重者可出现水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等。药疹的发生与药物的种类、个体的过敏体质等因素有关。
如果皮肤瘙痒一抓就起小水疱，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意避免搔抓，以免加重病情。在医生的指导下使用药物，不要自行滥用药物。此外，还要注意皮肤清洁，避免感染。
