痒疹治疗包括一般治疗即避免搔抓摩擦等刺激注意皮肤保湿清洁穿宽松棉质衣物,外用可选糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,系统用抗组胺药缓解瘙痒,病情重可用免疫抑制剂并监测风险,物理可采用紫外线照射辅助,儿童用药谨慎选温和方法,孕妇用药权衡胎儿影响,老年需考虑肝肾功能调整方案。
一、一般治疗
避免搔抓、摩擦等机械性刺激,注意皮肤保湿,保持皮肤清洁,穿着宽松、柔软、棉质衣物以减少对皮肤的不良刺激,此对各年龄段患者均关键,尤其儿童需防止因搔抓致皮肤破损继发感染。
二、外用药物治疗
可选用糖皮质激素软膏,如弱效糖皮质激素适用于儿童及皮肤薄嫩部位,通过抗炎作用缓解瘙痒等症状;钙调磷酸酶抑制剂也可用于部分患者,能降低糖皮质激素的副作用风险,其通过抑制局部免疫反应发挥作用。
三、系统药物治疗
1.抗组胺药:为常用药物,可缓解瘙痒症状,不同年龄段患者需考虑药物安全性,儿童应选用儿童专用剂型,以减少药物不良反应风险。
2.免疫抑制剂:病情较重者可使用免疫抑制剂,但需严格评估风险效益比,因该类药物可能带来感染等潜在风险,用药过程需密切监测相关指标。
四、物理治疗
紫外线照射疗法可作为辅助治疗手段,通过特定波长紫外线作用于皮肤,调节免疫等发挥治疗作用,不同类型痒疹适用的紫外线照射参数需遵循专业规范,治疗过程中需注意防护,避免过度照射损伤皮肤。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:用药需谨慎,避免使用刺激性过强药物,优先选择温和且有效的治疗方法,如以保湿及弱效外用药物为主,密切观察治疗反应及皮肤变化。
孕妇患者:使用药物需权衡对胎儿的影响,尽量选择对胎儿风险较小的治疗方式,若必须使用药物,需在医生严格评估下进行,确保母婴安全。
老年患者:需考虑其肝肾功能状况,调整治疗方案时关注药物对肝肾功能的影响,选择对肝肾功能影响较小的治疗措施,保障治疗安全有效。