股骨颈骨折坏死期时间无绝对固定时长，受年龄、骨折类型、治疗方式等因素影响，坏死期有相应临床表现，可通过影像学监测，不同人群需针对性处理。
影响股骨颈骨折后坏死时间的因素
年龄因素：儿童和青少年股骨颈骨折后发生坏死的概率相对较低，且坏死期可能相对不那么容易过早出现，这是因为儿童骨骼的生长潜力以及血运等情况与成人不同。而老年人由于自身血运相对较差等因素，发生坏死的风险更高，坏死期可能相对更早到来。例如，有研究表明，儿童股骨颈骨折后股骨头坏死发生率约为10%-20%，而老年人可达30%-60%。
骨折类型因素：股骨颈骨折按Garden分型，GardenⅠ型和Ⅱ型相对GardenⅢ型、Ⅳ型发生坏死的风险较低，坏死期可能相对较晚出现。GardenⅣ型骨折移位明显，血运破坏严重，更容易较早进入坏死相关的病理过程。
治疗方式因素：如果采用恰当的内固定治疗，如空心钉内固定等，能在一定程度上维持骨折端的血运，可能会延缓坏死期的到来；而如果治疗不及时或者内固定失败等情况，会加速坏死的进程，使坏死期提前到来。
坏死期的相关表现及监测
临床表现：在坏死期可能会出现髋关节疼痛逐渐加重、活动受限等表现。患者会感觉行走时髋关节疼痛明显，上下楼梯等活动困难。
影像学监测：通过X线、CT、MRI等检查来监测。MRI在早期就能发现骨髓水肿等早期病变，对于判断是否进入坏死期以及评估病情进展有重要意义。一般在骨折后定期进行影像学检查，如骨折后1个月、3个月、6个月等定期复查，观察股骨头的血运及结构变化情况。
对于特殊人群，比如老年人股骨颈骨折后，由于身体机能相对较弱，更要密切关注骨折后的恢复情况，严格按照医生的治疗方案进行康复等处理，尽量延缓坏死期的到来；儿童股骨颈骨折后也需要定期随访，因为儿童处于生长发育阶段，股骨头坏死的转归可能与成人不同，需要根据具体情况调整监测和治疗措施。
