肩袖损伤与肩周炎在疼痛特点、活动受限特点、体征表现上有不同。肩袖损伤多为肩部渐进性疼痛，有疼痛弧，主动活动受限为主，查体有肩袖撞击征阳性等；肩周炎疼痛慢性渐进加重，夜间重，主动被动活动均受限，查体有广泛压痛等，二者在好发年龄、性别倾向、与生活方式关联上各有特点。
肩周炎：疼痛为慢性、渐进性加重，疼痛范围较广，可累及整个肩部，夜间疼痛往往更为剧烈，可影响睡眠，各个年龄段均可发病，但50岁左右人群更为常见，女性发病率略高于男性，生活方式上，长期肩部固定、缺乏肩部活动等可能增加发病风险。
活动受限特点
肩袖损伤：主要是主动活动受限，被动活动受限相对较轻，比如患者自己难以完成梳头、穿衣等动作，但他人帮助活动肩关节时受限不明显，年龄较大且有肩袖退变基础的人群更易出现明显活动受限，男性和女性在活动受限表现上无本质区别，生活方式中，经常进行重体力劳动或剧烈肩部运动的人群活动受限出现更早。
肩周炎：主动和被动活动均受限，随着病情进展，肩关节各个方向的活动都会受到限制，包括前屈、后伸、外展、内旋、外旋等，各年龄段均可发生，但以中老年居多，女性相对更易出现较为严重的活动受限情况，生活方式中，长期不活动肩部的人群更易发展为明显的活动受限。
体征表现
肩袖损伤：查体时可能出现肩袖撞击征阳性，比如Jobe试验阳性等，肌肉力量方面，可能出现相应肩袖肌群力量减弱，如冈上肌损伤时，肩关节外展力量减弱，年龄较大者肩袖组织退变使得体征表现更易被发现，男性和女性在体征表现上无特异性差异，有肩部外伤史的人群体征可能更典型。
肩周炎：查体可见肩关节周围广泛压痛，肩关节活动度普遍减小，“4”字试验等可能阳性，各年龄段体征表现随病情阶段不同而变化，中老年人群由于肩部组织的退变等因素，体征相对更易被察觉，女性在肩周炎发展到一定阶段后体征可能更为明显，长期肩部不活动的人群体征出现相对更早且更显著。
