固定性药疹是个体因药物过敏及遗传易感性引发的局限性炎症性皮肤病常见于皮肤黏膜交界处皮损为水肿性暗紫红色斑疹等依据用药史和典型临床表现诊断需与接触性皮炎等鉴别治疗需停用可疑致敏药促进排泄轻症外用激素重症系统用激素预防要询问过敏史密切观察反应及注意特殊人群情况。
一、定义
固定性药疹是药物不良反应中较为常见的一种局限性炎症性皮肤病，由个体对特定药物过敏引发，首次用药后经一定潜伏期，再次使用相同或结构相似药物时，会在同一部位出现局限性皮损。
二、病因
主要是药物过敏，常见易引发固定性药疹的药物包括解热镇痛类（如阿司匹林等）、磺胺类、巴比妥类等，个体因遗传易感性等因素对这些药物产生过敏反应。
三、临床表现
1.好发部位：常发生于皮肤黏膜交界处，如口唇、外生殖器部位、手足背等。
2.皮损特点：为圆形或类圆形水肿性暗紫红色斑疹，境界清楚，重者红斑上可出现水疱或大疱，自觉瘙痒或灼痛，停药后皮疹可消退且会留有色素沉着，再次用药时，皮疹常在原部位复发且范围可能扩大。
四、诊断
主要依据用药史，结合典型的临床表现进行诊断，需与接触性皮炎、多形红斑等疾病鉴别，接触性皮炎多有明确接触史，皮损分布无固定好发部位；多形红斑皮损多样，有靶形红斑等表现且病情相对更重等可辅助鉴别。
五、治疗
首先应停用可疑致敏药物，促进体内药物排泄，轻症患者可外用糖皮质激素制剂等进行对症治疗，重症患者需系统使用糖皮质激素等药物治疗。
六、预防
用药前需详细询问药物过敏史，避免使用已知过敏的药物。
在使用易致敏药物时，应密切观察用药后的反应，一旦出现可疑皮疹等表现，及时就医并停用相关药物。
不同人群需注意特殊情况，儿童用药时更要谨慎选择药物，避免使用易引发过敏的药物；女性在外生殖器部位发生固定性药疹时，要注意局部清洁，防止继发感染等，同时需遵循儿科安全护理原则等，综合考虑各方面因素以降低固定性药疹的发生风险。
