鼻血管瘤有多种症状,最常见反复鼻出血,轻者鼻涕带血,重者大量出血可致休克;随瘤体增大致鼻塞,程度因大小部位而异,儿童长期鼻塞影响发育,成人影响生活;还可致耳部症状如耳鸣听力减退,较大者可引起面部畸形。
一、出血症状
鼻血管瘤最常见的症状是反复鼻出血。出血程度可轻可重,轻者仅为鼻涕中带血,重者可大量出血,甚至引起失血性休克。儿童患者由于鼻腔血管较脆弱,出血可能相对更频繁且较难自行止住,而成年患者出血情况则因个体血管瘤的大小、位置等因素有所不同。例如,鼻腔内的血管瘤,随着血管瘤的生长,瘤体表面的血管容易破裂导致出血,尤其在患者用力擤鼻、打喷嚏或轻微外伤等情况下,更易诱发出血。
二、鼻塞症状
随着血管瘤的增大,会占据鼻腔空间,引起鼻塞。鼻塞程度可因血管瘤的大小和部位而异,较小的血管瘤引起的鼻塞可能较轻,呈间歇性;较大的血管瘤则可导致持续性鼻塞,并且可能影响鼻腔的通气功能,使患者呼吸不畅,尤其是在夜间睡眠时,可能会出现张口呼吸等情况。对于儿童来说,长期鼻塞可能会影响其睡眠质量和面部发育等,因为儿童处于生长发育阶段,鼻腔通气不畅可能会导致腺样体面容等问题的发生风险增加;成年患者长期鼻塞则会严重影响日常生活和工作,降低生活质量。
三、其他症状
1.耳部症状:当血管瘤累及咽鼓管咽口时,可引起耳鸣、听力减退等耳部症状。这是因为咽鼓管受到压迫,影响了中耳的通气和引流功能。例如,血管瘤较大时,可能会压迫咽鼓管,导致中耳内压力失衡,进而出现耳鸣、听力下降等表现,儿童患者如果出现这种情况,可能会影响其学习时的听力接受能力,导致学习效率下降等。
2.面部畸形:对于较大的鼻血管瘤,尤其是发生在鼻部较深部位且持续生长的情况,可能会引起面部畸形。比如,血管瘤向面部软组织扩展时,可导致鼻部、面部肿胀,外观上出现不对称等畸形表现,这对于患者的心理和社交等方面都会产生较大影响,尤其是儿童患者,可能会因为面部畸形而产生自卑等心理问题。



