小儿膝关节滑膜炎有疼痛、肿胀、活动受限、发热等表现，疼痛程度不一，活动后加重、休息可缓，小儿不能准确表达时以肢体动作异常体现；肿胀因滑膜炎症致滑液分泌多、关节腔积液引起，活动量大时更明显；活动受限于疼痛肿胀致屈伸等动作困难，既往有膝关节外伤史者受限程度可能更重；部分患儿伴发热，婴幼儿体温调节中枢不完善需关注，发热时要与其他感染性疾病鉴别并适当补水。
年龄因素影响：小儿无法准确表达疼痛时，可能会通过肢体动作异常来体现，如不愿屈伸膝关节等。婴幼儿可能表现为对膝关节部位的抵触，家长触碰时孩子会有明显的不适反应。
肿胀
具体表现：膝关节会出现不同程度的肿胀，皮肤表面可能略显发亮，膝关节周围组织饱满。这是因为滑膜受到炎症刺激后，分泌过多的滑液，导致关节腔内积液增多，从而引起肿胀。
生活方式影响：如果孩子近期活动量较大，过度使用膝关节，可能会加重滑膜的炎症反应，使肿胀情况更明显。比如长时间奔跑、跳跃等运动后，肿胀可能会更为显著。
活动受限
具体表现：由于疼痛和肿胀，小儿膝关节的活动会受到限制，表现为屈伸困难，不能正常地进行行走、下蹲等动作。例如，孩子走路时可能会一瘸一拐，下蹲时感觉困难或不愿意下蹲。
病史因素影响：如果孩子既往有膝关节外伤史等，可能会增加发生滑膜炎后活动受限的程度。有过膝关节扭伤等病史的小儿，在滑膜炎发作时，活动受限可能会更明显，因为原有损伤可能使滑膜的炎症反应更易发生且恢复相对较慢。
发热
具体表现：部分小儿膝关节滑膜炎可能会伴有发热症状，体温可轻度升高，一般在38℃左右，也有少数患儿体温可能更高。这是因为滑膜炎症反应引起了机体的全身性反应。
特殊人群提示：婴幼儿的体温调节中枢发育尚未完善，发热时需密切关注体温变化及其他伴随症状。如果小儿出现发热，要注意与其他感染性疾病相鉴别，因为有些感染性疾病也可能导致类似的膝关节症状伴发热。同时，发热时要注意给孩子适当补充水分，以防止脱水，可采用少量多次饮水的方式。
