先天性耳前瘘管通过手术通常可根治，手术关键是完整切除瘘管及分支，儿童手术时机需考虑愈合能力等，成年患者手术相对简单，术前要保持耳部清洁，有感染需先抗感染再手术，多次感染病史会增加手术难度，但精细操作仍可根治，其成功与瘘管复杂程度、手术精细度及患者自身状况等多种因素有关。
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳疾病，是由于胚胎时期第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致。通过手术治疗通常可以达到根治的效果。
手术治疗的原理
手术的关键是完整切除瘘管及其分支。先天性耳前瘘管有一个主瘘管，还可能有多个分支，手术需要将这些瘘管结构完全清除，从而消除复发的隐患。一般在瘘管感染控制后进行手术，这样可以减少手术中的感染风险以及术后复发的几率。
手术的效果及相关因素
年龄因素：对于儿童患者，手术时机的选择很重要。如果儿童时期发现耳前瘘管反复感染，一般建议在感染控制后尽早手术，因为儿童的愈合能力相对较强，但也要考虑儿童的配合程度等因素。对于成年患者，手术相对更简单一些，因为成年患者局部组织的炎症反应等相对儿童可能较轻，手术的耐受性也较好。
性别因素：性别本身对手术根治的影响不大，主要还是取决于瘘管的具体情况以及手术操作是否能够完整切除瘘管结构。
生活方式：在手术前，患者需要保持耳部的清洁，避免挤压耳前瘘管部位，防止感染加重。如果在手术前耳前瘘管处于感染状态，需要先进行抗感染治疗，待感染控制后再安排手术，这会影响手术的时机，但不影响手术最终根治的可能性，只要感染得到有效控制后进行规范手术，大多可以根治。
病史因素：如果患者有多次耳前瘘管感染病史，在手术时需要更加仔细地探查瘘管的走行，因为反复感染可能导致瘘管周围组织粘连等情况，增加了手术完整切除的难度，但通过精细的手术操作，仍然可以实现根治。
总体而言，先天性耳前瘘管通过手术治疗多数可以根治，但手术的成功与否与瘘管的复杂程度、手术操作的精细程度以及患者的自身状况等多种因素有关。
