髂骨致密性骨炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与制动、物理治疗（热敷、超短波治疗）；药物治疗用非甾体抗炎药止痛但需注意不同年龄患者的不良反应；少数保守治疗无效的严重患者可考虑手术治疗，需严格掌握适应证及考虑不同年龄患者的差异。
物理治疗
热敷：可以使用温热的毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。不过，对于皮肤感觉不太敏感的老年患者，要注意控制温度，避免烫伤。
超短波治疗：利用超短波仪器产生的高频电场作用于病变部位，能够改善局部血液循环，促进炎症的消散和吸收。超短波治疗一般需要在专业医疗机构由医护人员操作，根据患者的病情和耐受程度调整治疗参数。儿童患者进行超短波治疗时，要特别注意能量的控制，避免对其生长发育产生不良影响。
药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，可以缓解髂骨致密性骨炎引起的疼痛症状。但对于儿童患者，应谨慎使用非甾体抗炎药，因为可能会对胃肠道等产生一定的不良反应，如儿童使用布洛芬可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适，需在医生严格评估后，权衡利弊使用。老年患者使用时也需要注意胃肠道反应以及可能存在的心血管风险等，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂等药物来降低风险。
手术治疗
适应证：对于少数病情严重、经保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。例如，病变严重影响患者的日常生活和工作，经长期保守治疗后疼痛等症状仍无明显缓解的患者。但手术治疗有一定的风险，如感染、术后复发等，需要严格掌握手术适应证。
手术方式：常见的手术方式包括病灶清除术等，但手术治疗并不是首选的治疗方法，一般在保守治疗无效且病情严重影响生活时才会考虑。对于不同年龄的患者，手术风险和预后也有所不同，儿童患者由于骨骼仍在发育，手术对骨骼生长的影响需要充分评估；老年患者则要考虑其身体的耐受能力和基础疾病等因素对手术的影响。
