髌骨骨折后可通过抬高患肢、冰敷、加压包扎、康复锻炼及药物辅助等方法消肿,抬高患肢利用重力促回流,冰敷缩血管减充血,加压包扎限肿胀范围,康复锻炼促血循环,药物辅助遵医嘱。儿童和老年人需根据自身特点调整相关措施。
一、抬高患肢
将患肢抬高至心脏水平以上,例如在休息时平卧,用枕头或被子垫高髌骨骨折的下肢。这样可以利用重力作用促进血液和淋巴液回流,减轻肿胀。对于儿童患者,要选择合适高度的枕头或支撑物,确保舒适且有效抬高。老年人身体机能相对较弱,抬高患肢时要注意姿势舒适,避免因长时间保持同一姿势导致不适。
二、冰敷
在髌骨骨折术后早期(一般是伤后48小时内)可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹的冰块敷在受伤的膝关节周围,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻肿胀。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。儿童皮肤娇嫩,冰敷时间需更短,且要密切观察皮肤反应;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意控制冰敷时间和冰袋温度。
三、加压包扎
可以使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎,但包扎力度要适中,以能感觉到轻度压力但不影响血液循环为宜。加压包扎有助于限制局部组织肿胀的范围,促进血液回流。儿童包扎时要选择合适弹性的绷带,避免过紧影响肢体血运;老年人皮肤松弛,包扎时要注意固定牢固且不宜过紧。
四、康复锻炼
在医生的指导下进行适当的康复锻炼,早期的康复锻炼可以促进血液循环,帮助消肿。例如进行股四头肌等长收缩锻炼,即患者平卧,绷紧大腿前面的肌肉,保持5-10秒后放松,重复进行。儿童在进行康复锻炼时需在家长和医生的监护下进行,动作要轻柔;老年人进行康复锻炼要根据自身身体状况,循序渐进,避免过度劳累导致肿胀加重。
五、药物辅助
可在医生评估下使用一些具有消肿作用的药物,但需谨慎选择。例如一些具有改善微循环作用的药物,不过要严格遵循医生的建议,因为儿童和老年人对药物的耐受性和反应可能与成年人不同,要避免使用不适合的药物。



