诺如病毒性胃肠炎潜伏期12-48小时,主要有胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻、腹痛)和全身症状(发热),儿童呕吐突出且易脱水,成年人腹泻明显,老年人易因基础病加重病情。
一、潜伏期
诺如病毒性胃肠炎的潜伏期通常较短,一般为12-48小时,这与感染的病毒量等因素有关,不同个体可能略有差异,儿童可能在相对较短时间内出现症状。
二、主要症状
1.胃肠道症状
恶心、呕吐:多数患者会先出现恶心,随后发生呕吐,儿童患者呕吐症状可能相对更为明显。呕吐物多为胃内容物,严重时可能为胆汁样物。这是因为诺如病毒感染胃肠道后,刺激胃肠道平滑肌收缩,导致胃内容物排出。
腹泻:腹泻也是常见症状,大便多为稀水便或水样便,一般无脓血。腹泻次数因人而异,轻者每日数次,重者可达十余次。腹泻是由于病毒影响肠道的吸收和分泌功能,使肠道水分和电解质分泌增加,吸收减少。
2.全身症状
腹痛:部分患者会出现腹痛,可为隐痛、绞痛等不同程度的疼痛,疼痛部位多在脐周等胃肠道相关区域。腹痛是由于肠道痉挛等原因引起。
发热:部分患者可伴有低热,体温一般在37.5-38.5℃左右,少数患者可能出现高热,但相对较少见。发热是机体对病毒感染的免疫反应表现。
三、不同人群的表现特点
1.儿童:儿童感染诺如病毒后,呕吐症状往往更为突出,腹泻次数可能较多,由于儿童的体液调节能力相对较弱,更容易出现脱水等并发症。例如,儿童可能在较短时间内出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现,这是因为儿童的身体含水量相对较高,体液丢失后更易失衡。
2.成年人:成年人感染后,腹泻症状可能相对更为明显,但也会伴有恶心、呕吐等症状,一般全身症状相对儿童稍轻,但也需注意补液等治疗。
3.老年人:老年人感染诺如病毒性胃肠炎时,由于其本身可能存在基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,呕吐、腹泻引起的脱水、电解质紊乱等可能会加重基础疾病的病情。例如,脱水可能导致老年人血液循环量减少,加重心脑血管缺血情况;电解质紊乱可能影响心脏的正常节律等。