坐骨神经痛有沿其走行区域的疼痛等典型症状，部分伴腰部不适，有下肢感觉异常、运动功能障碍及反射异常，不同年龄、性别、健康状况人群表现有差异。
腰部症状
部分患者会伴有腰部的不适，可能表现为腰部酸痛，活动受限。这是因为坐骨神经受压迫往往与腰部的病变相关，如腰椎间盘突出症导致神经根受压，首先会引起腰部肌肉的反应性改变，出现腰部的症状。对于有长期伏案工作等不良生活方式的人群，腰部本身的稳定性较差，更容易出现腰部及坐骨神经区域的症状。
感觉异常
患者常出现下肢的感觉异常，比如麻木感，可从足部向上蔓延至小腿、大腿等部位。麻木的程度轻重不一，有的患者仅感觉轻微的皮肤感觉减退，有的则感觉下肢明显麻木，影响肢体的感知功能。在病史方面，如果患者有腰部外伤史或者腰椎疾病的既往病史，出现感觉异常的可能性会增加。儿童患者相对较少出现坐骨神经痛，但如果有先天性脊柱发育异常等情况，也可能出现类似感觉异常，不过较为罕见。
运动功能障碍
随着病情发展，可能会出现下肢运动功能障碍。比如肌肉力量减弱，患者可能发现抬腿困难，行走时呈跛行状态。严重时，可能会导致肌肉萎缩，尤其是小腿部位的肌肉，表现为小腿变细。对于不同年龄的患者，运动功能障碍的影响程度不同。青少年患者如果出现坐骨神经痛导致的运动障碍，可能会影响其日常的活动和体育锻炼；老年患者本身肌肉力量相对较弱，运动功能障碍可能会进一步影响其行走和日常生活自理能力。在生活方式上，长期缺乏运动的人群更容易在出现坐骨神经痛时较快出现运动功能障碍加重的情况。
反射异常
坐骨神经受累时，相关的神经反射也会出现异常。例如膝反射、跟腱反射等可能会减弱或消失。通过神经系统检查可以发现这些反射的变化，这对于坐骨神经痛的诊断具有重要的辅助意义。不同年龄的人群反射情况有一定差异，儿童的神经反射本身处于发育阶段，与成人有所不同；老年患者由于神经退变等原因，反射异常的表现可能也会有其特点。如果患者有神经系统疾病的病史，反射异常的情况可能会更为复杂。
