诺如病毒感染性腹泻有胃肠道症状和全身症状,胃肠道症状包括多数患者恶心呕吐、主要为稀水便或水样便且每天数次至十余次的腹泻;全身症状有部分患者发热、常感全身乏力,儿童患者易因腹泻致脱水、发热时易惊厥,成人需注意休息补充营养。
一、胃肠道症状
1.恶心呕吐
多数患者会出现恶心、呕吐的症状,儿童患者相对成人可能更易出现呕吐情况。这是因为诺如病毒感染胃肠道后,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道蠕动紊乱,引发恶心呕吐反应。例如,研究发现,在诺如病毒感染病例中,约80%左右的患者会有呕吐症状,儿童呕吐发生率可能更高,部分儿童呕吐症状较为频繁。
2.腹泻
腹泻是主要症状之一,一般为稀水便或水样便,每天排便次数可多达数次至十余次不等。诺如病毒侵犯肠道上皮细胞,影响肠道的吸收和分泌功能,使肠道分泌增加,吸收减少,从而引起腹泻。不同年龄段人群腹泻表现可能有差异,儿童腹泻时要密切关注脱水情况,因为儿童体液调节能力相对较弱,腹泻易导致脱水等并发症。
二、全身症状
1.发热
部分患者会出现发热症状,体温一般在37.8-39℃左右,少数患者体温可更高。发热是人体免疫系统对病毒感染的一种应激反应,诺如病毒感染后,机体免疫系统被激活,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。但发热程度个体差异较大,有的患者可能仅有低热,有的则为中度发热。
2.乏力
患者常感到全身乏力,这与腹泻、呕吐导致机体丢失大量水分和电解质,以及病毒感染引起的全身炎症反应有关。机体能量供应不足,加上脱水等因素,会使患者出现乏力感,影响日常活动,成人可能表现为工作、生活受影响,儿童则可能表现为精神不振等。
对于儿童患者,由于其各器官功能发育尚未完善,诺如病毒感染性腹泻可能带来更严重的影响。比如儿童腹泻易导致脱水,需及时补充水分和电解质;发热时要密切监测体温变化,因为儿童体温调节中枢不稳定,高热时可能引发惊厥等并发症。对于成人患者,也要注意休息,补充营养,因为腹泻呕吐会导致营养物质丢失,需要适当补充营养以促进身体恢复。