小儿先天性髋关节脱位的表现

来源:民福康

小儿先天性髋关节脱位在不同时期表现不同,新生儿和婴儿期双侧脱位会有会阴部增宽、下肢不等长,单侧脱位有髋关节外展受限、大腿内侧皮肤皱褶不对称、患肢活动少弱;幼儿期步态异常,单侧呈短缩性跛行,双侧呈“鸭步”,髋关节屈曲外展受限且臀部可能后凸畸形,家长需密切观察并及时就医,新生儿婴儿期护理要轻柔,幼儿期注意观察步态等变化。

一、新生儿和婴儿期表现

(一)双侧脱位表现

双侧先天性髋关节脱位的婴儿,会出现会阴部增宽的情况,这是因为双侧髋关节脱位后,骨盆受到影响导致会阴部结构改变。患儿下肢呈不等长状态,单侧脱位时患侧下肢较短,这是由于髋关节脱位后股骨头位置异常,影响了下肢的正常生长发育。

(二)单侧脱位表现

单侧发病时,患儿髋关节外展受限,这是较为典型的表现之一,家长在给患儿换尿布或活动下肢时会发现患侧下肢外展幅度明显小于健侧。患侧大腿内侧皮肤皱褶增多、加深,与健侧不对称,这是因为髋关节脱位后局部组织受到牵拉,导致皮肤皱褶发生变化。患肢活动较健侧少,力量较弱,患儿在活动下肢时可能表现出不愿蹬踏等情况。

二、幼儿期表现

(一)步态异常

患儿会出现跛行步态,开始可能不明显,随着行走增多逐渐表现出来。单侧脱位时,患儿会呈现患肢短缩性跛行,即行走时患侧下肢不敢正常着地,身体向患侧倾斜;双侧脱位时,患儿会出现“鸭步”,走路时臀部左右摇摆,这是因为双侧髋关节脱位后,骨盆的运动方式发生改变,为了保持身体平衡,患儿通过摇摆臀部来调整。

(二)髋关节异常

患儿髋关节屈曲时,外展受限仍然存在,检查时可发现患侧髋关节外展角度小于正常儿童。臀部可能呈现后凸畸形,这是由于骨盆为了适应髋关节脱位的异常状态而发生的代偿性改变。

小儿先天性髋关节脱位的表现因患儿年龄不同而有所差异,家长需密切观察小儿下肢活动、皮肤皱褶等情况,一旦发现异常应及时就医进行检查诊断,以便早期干预治疗,改善预后。对于新生儿和婴儿,家长在护理时要轻柔,避免过度牵拉下肢;幼儿期要注意观察患儿步态等变化,及时发现问题。

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先天性关节脱位已经27年了还能治吗
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肩锁关节脱位的原因
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关节脱位的特有体征是什么
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怎么治疗肘关节脱位
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先天性关节脱位如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性髋关节脱位的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方法。 1.保守治疗 保守治疗一般适用于新生儿和小于6个月的婴儿。这个阶段的婴儿骨骼和关节发育尚未成熟,可以通过Pavlik吊带、支具或石膏固定等方式进行复位和固定,以促进髋关节的正常发育。同时,家长也需要在医生的指导下进行一些简单的家庭护理和康复
先天性关节脱位的体征
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先天性关节脱位该怎么办?
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先天关节脱位股骨头坏死怎么办?
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先天性关节脱位术后再脱位的发生率高吗
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广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
26岁的先天性关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
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髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
先天性关节脱位检查方法有哪些
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广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的检查方法主要有B超、X线、CT和磁共振。对于6个月以内的DDH患儿建议采用B超检查,而对于完全脱位的患者,我们也可以采用X线检查。对于6个月以上的患儿,我们建议采用髋关节的X线检查,但是目前有研究显示,最好4个月以上的患儿都采用髋关节的X线检查,此外在临床上,我们在术中可以用髋关节造影来评价股骨头的复位和髋关节的稳定性。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
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髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位的症状和体征有哪些?
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
关节脱位是指骨骼与骨骼相连部位或者结构发生错位,多数是受到外力因素影响,常见症状和体征表现为关节部位变形、骨骼位置异常、关节肿胀、剧烈疼痛、骨骼无法正常移动。关节脱位以后需要及时的进行复位固定恢复关节功能,大部分以手法复位为主,如果手法复位不能成功,需要进行手术复位。
小孩关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
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