股骨颈骨折治疗分非手术和手术治疗。非手术是无明显移位稳定性骨折采用牵引复位卧床制动6-12周，防并发症；手术分内固定和人工关节置换。内固定适年轻、移位不明显者，有不愈合等风险；人工关节置换分股骨头置换（适年龄大、移位等）和全髋置换（适年龄大、状况好者），前者有松动等风险，后者创伤大需正确康复。
一、非手术治疗
对于无明显移位的稳定性股骨颈骨折等情况可考虑非手术治疗，通常采用牵引复位，如皮牵引或骨牵引，维持骨折断端的复位状态，需要较长时间的卧床制动，一般需卧床6-12周，且需密切观察骨折愈合情况，此过程中需注意预防长期卧床并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等，对于老年人等特殊人群，卧床制动带来的并发症风险更高，需加强护理。
二、手术治疗
（一）内固定手术
1.适应症：适用于年轻、骨折移位不明显或有复位可能的股骨颈骨折患者，尤其是GardenⅠ、Ⅱ型骨折。通过切开或微创的方式将骨折断端用钢钉等内固定装置固定，恢复骨折的解剖位置，有利于骨折愈合，但内固定手术存在骨折不愈合、股骨头坏死等并发症风险，不同年龄患者发生并发症的概率有所差异，年轻人相对老年人骨折愈合能力稍强，但股骨头坏死风险仍需关注。
2.手术方式：包括多枚空心钉内固定等，通过在股骨颈内植入多枚空心钉，分散应力，促进骨折端稳定。
（二）人工关节置换术
1.人工股骨头置换术
适应症：适用于年龄较大、骨折移位明显、股骨头血运破坏严重、预计寿命较短或无法耐受长期卧床的患者。手术将受损的股骨头置换为人工股骨头，可早期恢复患者活动能力，减少长期卧床并发症，但术后可能出现人工关节松动、脱位等并发症，老年人术后康复需注意避免髋关节过度屈曲、内收等动作，防止关节脱位。
2.全髋关节置换术
适应症：对于年龄较大、身体状况较好、预期寿命较长的患者，可考虑全髋关节置换术，将髋臼和股骨头均置换为人工关节，能更好地恢复髋关节功能，但手术创伤相对较大，术后康复需要一定时间，需指导患者进行正确的康复训练以恢复髋关节功能。
