孩子鼻甲肥大能否自愈分情况，生理性鼻甲肥大部分可能随生长发育自愈，病理性鼻甲肥大如慢性鼻炎、过敏性鼻炎等导致的一般难自愈，若孩子有相关症状需及时就医由医生评估处理。
发生情况：儿童处于生长发育阶段，部分可能存在生理性鼻甲肥大，比如婴儿出生后鼻甲相对较突出，但随着年龄增长，部分可能会逐渐改善，有自愈的可能。这是因为儿童的鼻腔结构会随着身体的发育而不断调整，鼻腔的空间等逐渐适应生长需求，生理性因素导致的鼻甲肥大有可能自行缓解。
年龄等因素影响：对于年龄较小的儿童，生理性鼻甲肥大相对更有可能在生长发育过程中自愈，随着年龄增长到一定阶段，鼻腔结构发育趋于稳定，这种生理性的鼻甲肥大可能就不再明显。
病理性鼻甲肥大
难以自愈情况：如果是由疾病因素引起的鼻甲肥大，如慢性鼻炎、过敏性鼻炎等长期炎症刺激导致的鼻甲肥大，一般难以自愈。慢性鼻炎会持续刺激鼻甲黏膜，使其增生肥厚；过敏性鼻炎患儿接触过敏原后，鼻腔内的过敏反应持续存在，会引发鼻甲的炎症性增生，这种情况下需要积极治疗原发疾病来改善鼻甲肥大的状况，否则鼻甲肥大会进一步影响孩子的鼻腔通气等功能，可能导致孩子出现鼻塞、呼吸不畅、睡眠打鼾等问题，进而影响孩子的生长发育，包括睡眠质量影响生长激素分泌等。
不同病因影响：慢性鼻炎引发的鼻甲肥大，多是由于鼻腔黏膜反复炎症，炎症因子持续刺激鼻甲组织，使其逐渐增生。过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大，则是过敏原进入鼻腔后，引发机体的免疫反应，组胺等介质释放，引起鼻甲黏膜水肿、增生。这些病理性因素导致的鼻甲肥大通常不会自行消退，需要针对病因进行治疗，如使用鼻用糖皮质激素等药物控制鼻炎症状等，但药物使用需谨慎，尤其要考虑儿童的年龄等因素，优先选择对儿童相对安全的治疗方式。
总之，孩子鼻甲肥大能否自愈不能一概而论，生理性因素导致的部分可能自愈，病理性因素导致的一般难以自愈，需根据具体情况判断并采取相应措施。如果发现孩子有鼻甲肥大相关症状，如长期鼻塞等，应及时就医，由医生评估具体情况并给予恰当的处理建议。
