胃幽门螺杆菌阳性一般难以自愈，其感染对儿童、老年人、女性及有基础病史人群有不同影响，因感染后可能引发多种疾病甚至增加胃癌风险，所以确诊后通常需用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的方案治疗，规范四联治疗治愈率较高，需及时就医规范治疗。
感染后的危害及相关情况
对不同人群的影响
儿童：儿童感染幽门螺杆菌后，可能会影响生长发育，导致营养不良等情况。因为幽门螺杆菌会在胃内竞争营养物质，还可能引起胃肠道炎症，影响食物的消化吸收。而且儿童时期感染幽门螺杆菌，若不及时处理，成年后发生消化性溃疡、胃癌等疾病的风险可能增加。
老年人：老年人感染幽门螺杆菌后，更容易出现萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病，还可能加重原有疾病，如心血管疾病患者服用非甾体抗炎药等胃黏膜损伤药物时，感染幽门螺杆菌会进一步损伤胃黏膜，增加消化道出血等严重并发症的发生风险。
女性：女性感染幽门螺杆菌后，除了面临上述一般的健康风险外，还可能在一些特殊情况下受到影响，比如孕期感染幽门螺杆菌，可能会影响胎儿的健康，增加早产、低体重儿等风险，而且产后幽门螺杆菌感染可能也较难自行清除。
有基础病史人群：对于本身有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史的人群，感染幽门螺杆菌会使病情容易复发，溃疡难以愈合，还可能促进溃疡向更严重的方向发展，如出现溃疡穿孔、出血等并发症。
治疗的必要性及相关科学依据
由于幽门螺杆菌阳性一般不会自愈，而且感染后可能引发多种消化系统疾病甚至增加胃癌等恶性肿瘤的发病风险，所以一旦确诊幽门螺杆菌阳性，通常需要进行治疗。目前临床上一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的治疗方案，通过药物杀灭幽门螺杆菌，常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等，质子泵抑制剂如奥美拉唑等可以抑制胃酸分泌，提高胃内药物的杀菌效果，铋剂如枸橼酸铋钾等可以保护胃黏膜并协同杀菌。大量临床研究表明，规范的四联（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）治疗方案可以有效清除幽门螺杆菌，治愈率较高。
总之，胃幽门螺杆菌阳性通常不能自愈，需要及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
