胆脂瘤型中耳炎可治好，确诊后应尽早手术，常用乳突根治术等方式，术后需定期复诊，多数患者可清除病灶、改善听力，少数可能复发需再次手术，儿童患者复发风险相对较高。
手术治疗时机及方式
手术时机：一旦确诊胆脂瘤型中耳炎，应尽早手术。因为胆脂瘤会不断破坏周围骨质，可能引起颅内、外严重并发症，如脑膜炎、脑脓肿、面瘫等。对于儿童患者，由于其耳部结构仍在发育，胆脂瘤的破坏可能对听力和耳部发育影响更大，更需及时手术。儿童患者若能及时手术，可避免因疾病导致的听力下降对语言发育等产生不良影响。成人患者若拖延手术，除了面临并发症风险，还可能因长期病变导致中耳结构严重破坏，影响手术效果和听力恢复。
手术方式：常用的手术方式有乳突根治术及改良乳突根治术联合鼓室成形术等。乳突根治术是将乳突、鼓窦及鼓室内的病变组织彻底清除，适用于病变较广泛的情况。改良乳突根治术联合鼓室成形术则在清除病变的基础上，修复鼓膜及重建听骨链，以提高听力。对于女性患者，手术需考虑耳部外观及对后续生活的影响，通常会尽量在不影响美观的前提下进行手术操作。对于有特殊生活方式的患者，如经常游泳、潜水等，术后需特别注意耳部防护，防止污水进入中耳，导致感染复发，影响手术效果。
术后恢复及预后
术后恢复：术后患者需要定期复诊，清理术腔分泌物，观察术腔愈合情况。一般来说，术后几周至数月听力会逐渐恢复，但具体恢复情况因患者病情严重程度、手术方式及个体差异而异。儿童患者术后恢复过程中，需密切关注其听力发育及耳部恢复情况，家长要按照医生要求定期带孩子复诊，确保术腔正常愈合及听力正常发育。成人患者术后也需遵循医嘱，注意休息，避免用力擤鼻等，防止影响术腔愈合。
预后：多数患者经过规范手术治疗后，可达到清除病灶、控制感染的目的，听力也可不同程度改善。但仍有少数患者可能出现复发情况，复发的原因可能是术腔清理不彻底、残留胆脂瘤组织等。儿童患者复发风险相对成人可能更高一些，因为儿童耳部结构仍在生长发育，术腔情况可能更复杂。对于复发的患者，可能需要再次手术治疗。
