五十肩主要有疼痛、活动受限、肌肉萎缩、怕冷等表现,疼痛有肩部及特定部位疼痛,活动受限致肩关节活动范围减小、穿衣梳头困难,病情发展会致肩部肌肉萎缩,患者还常感肩部怕冷,长期肩部过度使用、缺乏锻炼、有受伤病史、长期暴露寒冷环境等会影响五十肩相关表现。
特定部位疼痛:疼痛还可能集中在肩前、肩外侧、肩后等部位,不同患者疼痛部位可能略有差异。有肩部既往病史的患者,发生五十肩时疼痛可能更明显或有不同特点。
活动受限
肩关节活动范围减小:患者会出现肩关节活动受限,比如外展、上举、内旋、外旋等动作困难。以手臂外展为例,正常情况下手臂可以外展到180°左右,但五十肩患者外展可能只能达到较小的角度,如45°-60°等。年龄较大的患者由于身体机能下降,活动受限可能相对更严重。生活方式中如果缺乏肩部运动锻炼,肩关节灵活性较差,更容易出现活动受限。有肩部受伤病史的患者,在恢复过程中如果没有正确进行康复训练,也可能导致活动受限加重。
穿衣、梳头困难:由于肩关节活动受限,患者会出现一些日常生活活动困难,比如穿衣时难以将手臂伸进袖子,梳头时难以摸到对侧的头部等。对于儿童等非患病群体不存在五十肩相关活动受限,但对于中老年五十肩患者来说,这是很典型的活动受限表现,会严重影响生活自理能力。
肌肉萎缩
肩部肌肉萎缩:随着病情的发展,患侧肩部肌肉可能会出现萎缩,表现为肩部变平,肌肉看起来不如健侧饱满。年龄较大的患者肌肉本身可能就有一定程度的退化,发生五十肩时肌肉萎缩可能会更明显。生活方式中如果患病后长期不活动肩部,会加速肌肉萎缩的进程。有营养不良等情况的患者,肌肉萎缩可能会比营养状况良好的患者更严重。
怕冷
肩部怕冷:患者常感觉肩部怕冷,即使在温暖的环境中,肩部也会有寒冷的感觉,部分患者会用衣物等覆盖肩部来保暖。年龄较小的人群一般不会出现五十肩相关的怕冷症状,但对于中老年五十肩患者,怕冷是比较常见的表现,可能与肩部血液循环相对较差等因素有关。生活方式中如果肩部长期暴露在寒冷环境中,会增加五十肩怕冷症状的发生几率。



