跟骨骨折后开始行走时间因人而异,早期1-6周无移位或轻度移位骨折1-2周可部分负重,移位明显等情况时间不同;中期6-12周随骨痂转化逐渐增加负重;后期12周以上达临床愈合标准可渐恢复正常行走,具体由医生综合多因素评估确定,患者遵医嘱康复。
早期(骨折后1-6周):
无移位或轻度移位的跟骨骨折:如果跟骨骨折没有明显移位,通常在骨折后1-2周可在医生指导下开始部分负重行走,借助拐杖等辅助器械,患肢少量接触地面。这是因为骨折后局部形成的纤维连接开始逐渐稳定,但此时骨折端还不够坚固,需要逐渐适应负重。对于儿童患者,由于其骨折愈合相对较快,可能会适当提前,但仍需严格遵循医生的个体化评估。
移位较明显的跟骨骨折:若跟骨骨折移位较明显,可能需要先进行复位等治疗,之后骨折愈合的时间会相对长一些,一般在3-6周左右开始部分负重行走。老年患者由于骨质情况相对较差,骨折愈合可能较慢,开始部分负重行走的时间可能会适当延长,需要密切监测骨折愈合情况。
中期(骨折后6-12周):随着骨折处纤维性骨痂逐渐转化为骨性骨痂,骨折端稳定性进一步增强。一般在骨折后6-8周,如果骨折愈合良好,可逐渐增加负重的重量和时间。此时患者可以在医生指导下尝试更接近正常的行走方式,但仍需辅助器械。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于血糖控制不佳会影响骨折愈合,需要格外关注血糖情况,严格控制血糖在正常范围内,以促进骨折顺利愈合,从而按时进行行走康复训练。
后期(骨折后12周以上):当骨折达到临床愈合标准,一般在骨折后12周左右,患者可逐渐恢复正常行走。但具体时间还需根据X线等检查结果判断骨折愈合情况。对于运动员等特殊人群,由于其对行走功能要求较高,可能需要更长时间的康复训练来恢复到受伤前的行走水平,同时要注意避免过度劳累,逐渐增加活动量。
跟骨骨折后开始行走的时间不能一概而论,需要由专业医生根据患者的骨折类型、治疗方式、年龄、全身健康状况等多方面因素综合评估后确定,患者应严格遵循医生的指导进行康复训练,以确保骨折顺利愈合并恢复良好的行走功能。



