舌苔发黑可因生理性因素中食用特定食物致色素附着或服用含铋剂药物致成分沉积引起，也可因病理性因素里口腔霉菌感染、重症疾病、胃肠功能紊乱导致，儿童出现需留意误食或感染及异常表现及时就医，成人有相关史等情况要重视及时就医明确病理性因素，若舌苔发黑持续不缓解或伴不适需及时赴正规医疗机构就诊明确原因。
一、生理性因素导致的舌苔发黑
1.食用特定食物：部分食物含有特殊色素，如大量食用蓝莓、桑葚等深色水果后，色素可能附着于舌苔表面，导致舌苔发黑，通常无其他不适症状，停止食用相关食物后，舌苔颜色多可逐渐恢复正常。
2.服用特定药物：某些药物也可能引起舌苔发黑，例如服用含有铋剂的药物（如枸橼酸铋钾等），药物成分可能沉积在舌苔上使颜色改变，一般在停药后舌苔颜色会逐渐消退。
二、病理性因素导致的舌苔发黑
1.霉菌感染：当口腔内霉菌大量繁殖时，如白色念珠菌等感染，菌丝交织成网可使舌苔呈现黑色。常见于长期使用广谱抗生素、激素等导致口腔菌群失调的人群，或免疫力低下者。
2.重症疾病影响：一些重症疾病状态下也会出现舌苔发黑，例如败血症、晚期癌症等，机体抵抗力极度下降，口腔内霉菌等病原体大量生长繁殖，从而导致舌苔发黑。
3.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱时，肠道内环境改变，可能促使产色霉菌滋生，霉菌产生的色素经血液循环等途径影响舌苔，导致舌苔发黑，常伴有胃肠不适症状，如腹胀、腹痛、消化不良等。
三、不同人群需注意的情况
儿童：儿童出现舌苔发黑时，需特别注意是否有误食染色食物或药物的情况，同时要警惕感染因素，如口腔霉菌感染等，由于儿童免疫力相对较低，若发现舌苔发黑且伴有发热、哭闹、拒食等异常表现，应及时就医排查原因。
成人：成人出现舌苔发黑时，要关注自身基础健康状况，若有长期服用抗生素、激素等药物史，或存在慢性疾病、免疫功能低下等情况，更应重视，需及时就医明确是否存在病理性因素，并进行相应检查和处理。
舌苔发黑可能由多种因素引起，若发现舌苔发黑且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时前往正规医疗机构就诊，通过详细检查明确原因后采取相应措施。
