分娩产程分为第一产程（宫颈扩张期，分潜伏期与活跃期，潜伏期可适当活动、进食高能量易消化食物补充体力，活跃期需配合呼吸指导）、第二产程（胎儿娩出期产妇宫缩时用力屏气助娩且密切监测胎心等）、第三产程（胎盘娩出期观察胎盘胎膜完整性等并促子宫收缩减少产后出血），高龄孕妇分娩需更密切监测胎心等必要时剖宫产，合并妊娠合并症孕妇需严格控制指标依病情调整分娩方案。
一、第一产程
第一产程为宫颈扩张期，分为潜伏期与活跃期。1.潜伏期：从规律宫缩开始至宫颈扩张至3cm，此阶段宫缩持续约30-40秒，间隔5-6分钟，宫缩强度较弱。产妇可适当活动（如在产房内走动）以利于产程进展，同时需注意休息，通过进食高能量易消化食物（如巧克力、面条等）补充体力，维持产程中所需能量。2.活跃期：宫颈扩张从3cm进展至10cm，此阶段宫缩渐趋频繁且强度增加，宫缩持续时间延长至50-60秒，间隔2-3分钟。宫颈快速扩张，产妇需密切配合助产士，遵循呼吸指导（如宫缩时深吸气后屏气用力，宫缩间歇期放松），为胎儿娩出做好准备。
二、第二产程
第二产程为胎儿娩出期，从宫颈口开全至胎儿娩出。产妇需在宫缩时用力向下屏气，借助腹压协助胎儿通过骨盆出口。此过程中助产士会精准指导产妇正确用力方式，确保胎儿顺利通过产道，此阶段需密切监测胎心等指标，保障胎儿安全。
三、第三产程
第三产程为胎盘娩出期，胎儿娩出后不久胎盘会自然剥离并娩出。需观察胎盘胎膜是否完整，同时检查软产道有无损伤。此阶段要关注子宫收缩情况，通过按摩子宫等方式促进胎盘娩出，确保产妇产后子宫收缩良好，减少产后出血风险。
特殊人群注意事项
高龄孕妇：分娩过程中需更密切监测胎心、宫缩等指标，因高龄可能增加胎儿窘迫、难产等风险，需医生加强产程监护，必要时采取剖宫产等干预措施保障母婴安全。
合并妊娠合并症孕妇：如有妊娠高血压、妊娠糖尿病等合并症，分娩过程中需严格控制血压、血糖等指标，密切关注母婴状况，医生会根据具体病情调整分娩方案，如妊娠高血压孕妇需警惕子痫等并发症，妊娠糖尿病孕妇需监测血糖变化并采取相应措施维持血糖稳定。
