胃溃疡多进食后1小时内开始疼痛持续1-2小时缓解且部位偏中上，十二指肠溃疡常空腹痛餐后2-4小时发作可夜间痛且部位偏右上，均有反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退等消化道相关症状，长期可致消瘦、乏力、贫血，并发症有穿孔时突发剧烈腹痛、出血时现黑便或呕血休克、幽门梗阻时反复呕吐宿食伴腹胀，老年人症状不典型以消瘦、黑便为主，儿童少见且症状不典型有腹痛、呕吐、发育迟缓，女性生理期症状可能稍有波动但基本规律不变。
一、疼痛症状
1.1胃溃疡疼痛特点：多在进食后出现，通常于餐后1小时内开始，持续1-2小时后逐渐缓解，具有进食-疼痛-缓解的规律，疼痛部位多在上腹部正中或偏左；1.2十二指肠溃疡疼痛特点：常为空腹痛，多在餐后2-4小时发作，进食后可缓解，部分患者有夜间痛，疼痛部位多在上腹部偏右，疼痛具有节律性，与进食关系密切。
二、其他伴随症状
2.1消化道相关症状：可出现反酸、嗳气，因胃酸分泌增多，患者自觉有酸水向上涌；部分患者有恶心、呕吐症状，胃溃疡患者呕吐多为宿食，十二指肠溃疡患者呕吐相对较少；还可能有食欲减退表现，影响营养摄入；2.2全身症状：长期消化道溃疡患者可能因进食减少、慢性失血等出现消瘦、乏力，若存在慢性失血，可导致贫血，表现为面色苍白、头晕等；2.3并发症相关表现：若出现穿孔，可突发剧烈腹痛，呈持续性刀割样或烧灼样，迅速波及全腹；若发生出血，可出现黑便（粪便呈柏油样），出血量较大时可出现呕血、心慌、冷汗等休克前期表现；若发生幽门梗阻，可出现反复呕吐，呕吐物为宿食且有酸臭味，伴有腹胀等。
三、特殊人群表现
3.1老年人：消化道溃疡症状常不典型，疼痛可不明显，多以消瘦、黑便等为首要表现，因老年人痛觉敏感度下降，且可能同时合并其他基础疾病，易延误诊断；3.2儿童：消化道溃疡相对少见，症状不典型，可表现为腹痛（部位不固定）、呕吐、生长发育迟缓，由于儿童表述能力有限，需家长密切观察；3.3女性：在生理期等特殊时期，因激素变化可能影响消化道功能，溃疡症状可能稍有波动，但一般不改变溃疡症状的基本规律，需关注自身身体变化，如有异常及时就医。
