皮肤丝虫病早期症状因丝虫种类不同而异，班氏丝虫感染早期有周期性发作的淋巴管炎等急性期过敏炎症反应、荨麻疹样皮疹；马来丝虫感染早期有淋巴管炎与淋巴结炎、皮下游走性结节，早期症状可能不特异，有相关旅居史或高危因素出现症状需及时就医检查。
班氏丝虫感染早期症状
急性期过敏和炎症反应：部分患者感染后可出现周期性发作的淋巴管炎、淋巴结炎，多发生于下肢，可单侧或双侧发作，发作时患者局部淋巴结肿大、疼痛，伴有发热，体温可在38~39℃，淋巴管炎可表现为皮下一条红线自上而下发展，即“离心性淋巴管炎”。另外，还可能出现精索炎、附睾炎和睾丸炎，患者会感到阴囊疼痛、肿大，疼痛可放射至下腹部及腰部。这种急性期症状可能每周或数月发作一次，与患者的免疫反应等因素有关，不同年龄、性别人群均可发生，生活在丝虫病流行区的人群因接触感染源风险高，发病风险相对较高，有丝虫病流行区旅居史的人群需提高警惕。
荨麻疹样皮疹：约30%的患者可出现荨麻疹样皮疹，表现为皮肤出现风团样皮疹，瘙痒明显，皮疹可自行消退，但易反复发作，其发生与丝虫感染引起的过敏反应有关，不同年龄段和性别的人群均可出现，生活方式中经常接触蚊虫等可能传播丝虫的环境的人群更易诱发该症状。
马来丝虫感染早期症状
淋巴管炎与淋巴结炎：马来丝虫感染引起的淋巴管炎、淋巴结炎多发生于上下肢，以下肢更为常见，发作时局部淋巴结肿大、疼痛，淋巴管炎表现为较细的、呈离心性分布的红线，一般发热症状相对班氏丝虫感染较轻，体温多在38℃左右，这与马来丝虫的致病特点相关，不同年龄、性别人群均可患病，生活在马来丝虫流行地区的人群是高危人群，有相关旅居史者需密切关注自身健康状况。
皮下游走性结节：较为特征性的表现是皮下游走性结节，结节大小不一，可在皮下移动，这是因为丝虫在皮下组织移行引起的局部反应，不同人群均可出现该症状，生活在流行区的人群需留意皮肤出现的异常结节情况。
皮肤丝虫病早期症状可能不具有特异性，容易被忽视，若有丝虫病流行区旅居史或相关高危因素，出现上述症状应及时就医进行相关检查，如血液涂片查找微丝蚴等，以便早期诊断和治疗。
