急性胃肠炎可引发脱水与电解质紊乱,儿童因身体含水量高及调节功能不完善风险更高,老年人耐受差易现严重后果;进一步可致休克,儿童休克进展快,老年人反应迟钝易错失救治时机;还会引起酸碱平衡失调,如代谢性酸中毒,对有基础疾病者及儿童影响更甚;还可造成多器官功能损害,肾脏、肝脏等受影响,老年人多器官功能损害风险高且恢复差。
不同人群影响:儿童由于身体含水量相对较高,且调节功能不完善,发生脱水与电解质紊乱的风险更高,可能迅速出现眼眶凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等严重脱水表现,若不及时纠正,会影响心脏、大脑等重要器官功能。老年人本身各器官功能衰退,对脱水和电解质紊乱的耐受能力差,更容易出现严重后果,如因电解质紊乱导致心脏骤停等。
休克
严重程度:当急性胃肠炎引起的脱水和电解质紊乱进一步加重时,可导致休克。休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。患者会出现血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢厥冷等表现。
各人群差异:儿童休克进展往往较快,可能在短时间内从代偿期发展到失代偿期,需要密切监测生命体征。老年人发生休克时,由于反应相对迟钝,可能在出现明显休克表现时才被发现,错失最佳救治时机,且预后相对较差。
酸碱平衡失调
类型及表现:急性胃肠炎可能引起代谢性酸中毒,患者会出现呼吸深快、精神萎靡、意识障碍等症状。这是因为机体酸性代谢产物堆积,而碳酸氢根等碱性物质丢失过多所致。
对不同人群影响:对于患有基础疾病如糖尿病的患者,酸碱平衡失调可能会诱发糖尿病酮症酸中毒等更严重的并发症。儿童酸碱平衡调节能力弱,酸碱平衡失调时更易出现昏迷等严重情况。
多器官功能损害
肾脏损害:严重脱水导致肾脏灌注不足,可引起急性肾功能损伤,表现为尿量减少、血肌酐升高等。儿童肾脏发育未成熟,更易受影响。
肝脏影响:长期严重的急性胃肠炎可能影响肝脏的代谢功能,对于本身有肝脏基础疾病的患者,如肝炎患者,可能加重肝脏损害。
对老年人影响:老年人各器官功能衰退,多器官功能损害的风险更高,且恢复能力差,一旦发生多器官功能损害,治疗难度大,预后不良的可能性增加。



