胎儿缺氧可由胎盘因素、脐带因素、母体因素、胎儿自身因素导致。胎盘因素包括胎盘早剥、胎盘功能不全等；脐带因素有脐带绕颈过紧、脐带扭转、脐带脱垂等；母体因素涉及自身疾病（如心血管、肺部疾病、妊娠高血压疾病等）、血液含氧量不足、用药或接触有害物质等；胎儿自身因素包含先天性畸形或染色体异常等，孕期需通过相关检查监测各因素影响。
脐带因素
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，是胎儿获取营养和氧气的通道。脐带绕颈较为常见，如果绕颈过紧，会压迫脐带，影响血液循环，导致胎儿缺氧；脐带扭转，正常的脐带是有一定扭转度的，但过度扭转会使脐带血管受阻，进而影响胎儿供氧；脐带脱垂，指脐带脱出于宫颈口外，甚至暴露在阴道内，会直接阻断胎儿的血液供应，造成胎儿急性缺氧，这在胎位异常、先露未衔接等情况时容易发生。
母体因素
孕妇自身疾病：孕妇患有严重的心血管疾病，如先天性心脏病等，会使身体供氧能力下降，从而影响胎儿供氧；孕妇患有肺部疾病，像重度肺炎、肺气肿等，会导致孕妇血氧含量降低，进而影响胎儿氧气供应；孕妇患有妊娠高血压疾病，会引起胎盘血管痉挛，减少胎盘血流，造成胎儿缺氧。不同年龄的孕妇患病风险不同，高龄孕妇相对更易出现妊娠相关疾病影响胎儿。
孕妇血液含氧量不足：孕妇处于高原地区，由于空气稀薄，氧分压降低，会导致孕妇血氧含量降低；孕妇有贫血情况，尤其是重度贫血时，血液携带氧气的能力下降，也会使胎儿得不到足够的氧气供应，孕期需定期检查血常规监测血红蛋白水平。
孕妇用药或接触有害物质：孕妇不合理使用某些药物，可能会对胎儿造成影响，如一些具有致畸或影响胎儿血液循环的药物；孕妇接触有毒有害物质，如铅、汞等重金属，或长时间处于有放射性物质的环境中，会干扰胎儿的正常供氧和发育过程，孕期应避免接触这类有害物质。
胎儿自身因素
胎儿自身的一些先天性畸形或染色体异常也可能导致缺氧，比如胎儿心血管系统畸形，会影响氧气在体内的运输和交换；胎儿神经系统发育异常等情况，可能干扰胎儿对缺氧的调节机制，导致胎儿在宫内出现缺氧表现。不同孕周的胎儿自身发育状况不同，早期胎儿发育异常可能在产检中通过超声等手段发现。
