怀孕60天没有胎心胎芽分正常和异常情况。正常情况有月经周期不规律者因排卵期推迟致实际孕周小、个体发育差异；异常情况包括胚胎停育（与胚胎自身、母体等多因素有关）、孕周计算错误。出现这种情况孕妇先别慌，要核对孕周，1-2周后复查，特殊孕妇需密切关注，异常及时就医。
月经周期不规律者：若女性月经周期较长，比如月经周期在35天以上甚至更长，那么排卵期会相应推迟，受精卵着床时间也会较晚，这就可能导致怀孕60天（按末次月经计算的天数）时实际孕周较小，此时没有胎心胎芽可能是正常的。例如，正常月经周期28-30天的女性，怀孕60天一般能看到胎心胎芽，但月经周期40天的女性，怀孕60天实际孕周可能相当于月经周期28-30天女性的45-50天左右，就可能还未出现胎心胎芽。
个体差异因素：不同孕妇之间存在个体差异，胚胎发育速度可能略有不同，部分胚胎虽然怀孕60天，但胎心胎芽出现时间稍晚，只要后续复查能看到胎心胎芽出现且胚胎发育逐渐正常，也属于正常情况。
异常情况
胚胎停育：如果怀孕60天经多次复查仍没有胎心胎芽，同时伴有血hCG（人绒毛膜促性腺激素）不升反降、孕酮水平低下等情况，很可能是胚胎停育。胚胎停育的原因较多，包括胚胎自身染色体异常，这是最常见的原因之一，约占50%-60%；母体因素，如孕妇患有严重的全身性疾病，像糖尿病未控制好、高血压等，会影响胚胎的血液供应；生殖器官异常，如子宫畸形、宫腔粘连等；内分泌异常，如黄体功能不全、甲状腺功能减退等；免疫功能异常等。
孕周计算错误：如果孕妇记错了末次月经时间，导致错误计算怀孕天数，实际怀孕天数不足60天，也会出现没有胎心胎芽的情况。
当怀孕60天没有胎心胎芽时，孕妇首先不要过于惊慌，需要结合月经周期等情况重新核对孕周，然后在1-2周后复查超声及相关激素水平。如果复查后仍无胎心胎芽且考虑异常情况，需及时就医，在医生的指导下进一步明确原因并采取相应措施。对于月经周期不规律的孕妇，在早期产检时应准确提供月经情况以准确判断孕周；对于有过不良孕产史、患有相关基础疾病等特殊情况的孕妇，更要密切关注胚胎发育情况，一旦发现异常及时处理。
