慢性肠炎一般较难自愈，其病因多样，不同病因下情况不同，且儿童、老年人、孕妇等特殊人群患慢性肠炎时更不能期望自愈，需及时就医处理并积极治疗。
一、不同病因下的情况分析
感染因素：如果是细菌或病毒引起的急性肠炎没有得到彻底治疗，转为慢性，这种情况下很难自愈。例如一些致病性大肠杆菌感染导致的慢性肠炎，病原体持续存在于肠道内，会不断刺激肠道黏膜，引起炎症反应持续存在，需要通过抗感染等相应治疗措施来消除病原体，控制炎症。
免疫因素：自身免疫性因素导致的慢性肠炎，如炎症性肠病中的溃疡性结肠炎、克罗恩病，是由于自身免疫系统错误地攻击肠道组织，这种自身免疫异常状态不会自行恢复，需要通过调节免疫等针对性治疗来控制病情进展。
肠道菌群失调：长期不合理使用抗生素、不良的饮食习惯等导致肠道菌群失调引起的慢性肠炎，肠道内有益菌减少，有害菌增多，菌群平衡被打破，也不会自行恢复，需要通过调整菌群（如补充益生菌等）来改善肠道内环境。
饮食生活习惯因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，长期饮酒，过度劳累，精神紧张等导致的慢性肠炎，虽然去除这些不良因素可能会对病情有一定改善，但肠道已经受到的损伤需要一定时间修复，且如果不良因素持续存在，炎症很难自行消退，一般也不能自愈，需要积极调整生活饮食方式并配合相应治疗来缓解症状、促进肠道修复。
二、特殊人群情况
儿童：儿童患慢性肠炎时，由于其自身免疫系统、肠道功能等还未发育完善，若不及时治疗，可能会影响营养吸收，导致生长发育迟缓等问题。比如婴幼儿慢性肠炎，肠道黏膜受损后恢复相对较慢，且容易出现脱水、电解质紊乱等并发症，更不能期望自愈，需及时就医处理。
老年人：老年人机体功能衰退，肠道的修复能力、免疫力等都下降，患慢性肠炎后自愈的可能性极小。而且老年人常合并有其他基础疾病，慢性肠炎可能会加重基础疾病的病情，如诱发心脑血管疾病等并发症，所以必须积极治疗。
孕妇：孕妇患慢性肠炎时，需要谨慎处理，因为自身健康状况会影响胎儿发育。慢性肠炎若不能得到有效控制，可能会导致孕妇营养吸收不良，进而影响胎儿的营养供应，所以不能等待自愈，应在医生指导下进行合适的治疗。
