外耳道腺样囊性癌早期有耳部相关症状和其他伴随症状，耳部相关症状包括外耳道出现小肿物、听力下降、耳部疼痛，其他伴随症状有面部麻木或疼痛、耳部流血或溢液，不同人群表现可能有差异，有相关病史人群需警惕。
耳道肿物：早期可能在外耳道发现小的肿物，通常质地较硬，可伴有局部的不适感，这是因为肿瘤细胞在耳道内逐渐增殖形成占位性病变。例如，患者可能会感觉外耳道内有异物感，但由于肿物较小，早期可能容易被忽视。不同年龄、性别的人群都可能出现这种情况，一般来说，任何年龄段都有可能发生外耳道腺样囊性癌，没有明显的性别差异倾向，但对于有耳部慢性炎症病史或长期接触可能致癌物质（如某些化学制剂等）的人群，相对风险可能会增加。
听力下降：肿瘤如果影响到鼓膜或听小骨等结构，可能会导致听力逐渐下降。对于儿童来说，听力下降可能会影响其语言发育等，因为儿童处于语言学习阶段，听力障碍可能导致发音不准确、语言理解困难等问题；而成年人则可能表现为与人交流时听不清对方说话内容等情况。
耳部疼痛：早期可能出现轻微的耳部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛或钝痛。这种疼痛可能没有特异性，容易被误认为是耳部的炎症等其他常见疾病而被忽略。对于生活方式中经常处于噪声环境的人群，如长期在工厂车间工作的工人等，本身耳部就可能存在一定的潜在损伤风险，此时出现耳部疼痛更需要警惕外耳道腺样囊性癌的可能。
其他伴随症状
面部麻木或疼痛：当肿瘤侵犯到周围的神经组织时，可能会出现面部的麻木感或疼痛。例如，肿瘤侵犯到三叉神经等面部神经相关区域，不同年龄的患者感受可能不同，儿童可能不太会准确表达麻木或疼痛的感觉，而成年人可以较清晰地描述面部的异常感觉。对于有头部外伤史或长期接触放射性物质等病史的人群，出现面部麻木或疼痛时更要谨慎排查外耳道腺样囊性癌等疾病。
耳部流血或溢液：少数患者早期可能出现耳道内少量的流血或溢液情况，这是由于肿瘤组织生长迅速，局部血管破裂或肿瘤组织分泌液体等原因导致。但这种症状相对不是非常典型，容易被忽视，对于有耳部外伤后长期不愈或反复出现耳部异常分泌情况的人群，需要高度重视，进一步检查以排除外耳道腺样囊性癌等严重疾病。
