肝硬化伴腹水会带来多方面不良影响，包括肝功能进一步恶化、诱发感染、影响呼吸功能、增加肝肾综合征风险、影响消化系统、影响心血管系统，对老年患者会加重各器官功能负担且恢复差，对儿童患者影响生长发育且耐受性差。
诱发感染
腹腔感染风险增加：腹水是细菌良好的培养基，长期存在的腹水容易引发腹腔感染，如自发性细菌性腹膜炎。这是因为腹水积聚使得局部免疫防御功能降低，肠道细菌易位等因素导致细菌在腹水中滋生。患者可出现发热、腹痛、腹胀加剧等表现，严重时可导致感染性休克等严重并发症。
影响呼吸功能
呼吸困难：大量腹水会占据腹腔空间，向上压迫膈肌，使胸腔容积减小，影响肺部的扩张和收缩，导致患者呼吸功能受限，出现呼吸困难，活动耐力明显下降。例如，患者可能在日常活动如行走、轻微劳作时就感觉气促明显。
增加肝肾综合征风险
肾功能损害：肝硬化合并腹水时，有效循环血容量减少，肾灌注不足，容易诱发肝肾综合征。肾脏血流动力学发生改变，肾小球滤过率下降，出现少尿、无尿等肾功能损害表现，进一步加重病情，形成恶性循环。
对消化系统的影响
胃肠功能紊乱：腹水的存在会影响胃肠道的蠕动和消化功能，患者可出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状，长期如此会导致患者营养状况恶化，免疫力进一步降低，不利于病情的控制。
对心血管系统的影响
循环功能改变：腹水导致腹腔内压力升高，回心血量减少，心脏前负荷降低，可能引起心输出量减少等循环功能改变，患者可出现心慌、血压波动等表现，尤其对于本身有心血管基础疾病的患者，这种影响更为明显。
特殊人群情况
老年患者：老年肝硬化伴腹水患者各器官功能本身已处于衰退状态，长期腹水会进一步加重各器官的功能负担，病情进展可能更快，且恢复能力相对较差，需要更加密切的观察和综合治疗。在护理方面要注意防止跌倒等意外情况，因为患者可能因呼吸困难等原因活动受限且身体虚弱。
儿童患者：儿童肝硬化伴腹水较为少见，但一旦发生，对生长发育影响极大。长期腹水会影响儿童的营养吸收和正常的生理发育，且儿童对感染等并发症的耐受性更差，需要在治疗上更加谨慎，注重营养支持等综合措施，同时要密切监测儿童的生长发育指标等。
