筛窦炎有局部、全身及伴随症状。局部有鼻塞（因黏膜肿胀、分泌物多致通气不畅，不同年龄表现异）、流涕（性质黏脓或脓性，儿童易倒流致咳）、头痛（眼眶内侧或额部痛，有规律）；全身有发热（儿童体温波动大，成人据体温判炎症活跃程度）、全身不适（乏力、精神不振，不同年龄表现不同）；伴随有嗅觉减退（影响日常生活）、眼部症状（严重时累及眼部致眼球胀痛等，不同年龄需关注）
一、局部症状
1.鼻塞：筛窦炎患者常出现鼻塞症状，多因筛窦黏膜肿胀、分泌物增多导致鼻腔通气不畅。不同年龄人群鼻塞表现可能略有差异，儿童可能因鼻塞出现张口呼吸等情况，而成年人鼻塞会影响正常的嗅觉及呼吸体验。
2.流涕：流涕是筛窦炎常见症状之一，流涕性质可为黏脓性或脓性。筛窦产生的分泌物经鼻腔流出，儿童由于鼻腔结构和生理特点，流涕可能更容易倒流至咽部，引起咳嗽等表现。
3.头痛：筛窦炎可引发头痛，其头痛特点有一定规律性。一般表现为眼眶内侧或额部疼痛，疼痛程度和时间可能因个体差异及病情严重程度不同而有所不同。例如，部分患者在晨起时头痛相对较轻，午后可能逐渐加重。
二、全身症状
1.发热：部分筛窦炎患者会出现发热症状，这是机体对炎症反应的一种表现。儿童的体温调节中枢尚不完善，筛窦炎引发发热时可能体温波动较大，需密切关注；成年人发热时一般可通过体温变化初步判断炎症的活跃程度。
2.全身不适：患者可能感到全身乏力、精神不振等全身不适症状。这是因为炎症反应会释放一些炎性介质，影响机体的整体状态，不同年龄人群的耐受程度不同，儿童可能表现为活动减少，成年人则可能感觉工作、生活受影响。
三、伴随症状
1.嗅觉减退：筛窦与嗅觉相关结构邻近，筛窦炎症可影响嗅觉功能，导致嗅觉减退或丧失。无论是儿童还是成年人，嗅觉减退都会对日常生活产生一定影响，例如儿童可能无法准确感知食物气味，成年人可能在社交等方面受到一定干扰。
2.眼部症状：严重的筛窦炎可能累及眼部，引起眼部不适，如眼球胀痛、眼球运动时疼痛等。这是因为筛窦与眼眶相邻，炎症可能蔓延至眼部结构，儿童眼部组织相对娇嫩，受影响时需更加谨慎处理，成年人则需及时关注眼部症状变化以判断病情发展。
