溢脂性皮炎睑缘炎是与皮脂腺分泌异常、马拉色菌等微生物感染相关的眼部炎症，有睑缘红肿、瘙痒等临床表现，主要依据典型临床表现结合病史诊断，非药物干预是用温水等轻柔清洁睑缘并调整生活方式，病情需药物时用抗真菌等药，儿童清洁要轻柔选安全药，女性生理期或孕期需注重清洁用药遵医嘱，有基础病史者要控原发病定期复诊。
一、定义与病因
溢脂性皮炎睑缘炎是一种与皮脂腺分泌异常、马拉色菌等微生物感染相关的眼部炎症性疾病。马拉色菌过度增殖可引发局部炎症反应，皮脂腺分泌旺盛导致睑缘部位油脂堆积，加之细菌等病原体感染共同作用诱发该病，遗传易感性、免疫功能异常等因素也可能影响发病。
二、临床表现
患者常出现睑缘红肿、瘙痒感，睑缘可见鳞屑，睫毛根部有鳞屑或结痂，部分患者伴有睑缘充血、眼干、异物感等症状，病情严重时可能影响视力。
三、诊断要点
主要依据典型临床表现，结合病史进行诊断。医生会详细询问患者眼部不适症状、既往皮肤疾病史等，必要时可能进行微生物检测以明确是否存在马拉色菌等病原体感染。
四、治疗原则
（一）非药物干预
1.眼部清洁：使用温水或无刺激性的清洁液轻柔清洁睑缘，去除鳞屑和油脂堆积，每日可进行数次，清洁时动作需轻柔，避免损伤眼部组织。2.生活方式调整：保持规律作息，避免过度用眼，减少高油脂、高糖食物摄入，以控制皮脂腺分泌。
（二）药物干预
若病情需要药物治疗，可考虑使用抗真菌等药物，但具体药物选择需遵循医疗规范，避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患者清洁眼部时需特别轻柔，避免使用刺激性强的清洁产品，因儿童眼部组织娇嫩，过度刺激可能加重不适。若需药物治疗，应优先选择温和且经儿科验证安全的药物，避免低龄儿童使用不适合的药物。
（二）女性生理期或孕期
此阶段女性体内激素变化可能影响皮脂腺分泌，需更加注重眼部清洁护理，清洁时注意水温适宜。若需用药，应在医生指导下谨慎选择对胎儿或自身影响较小的药物。
（三）有基础病史者
本身患有脂溢性皮炎等基础皮肤疾病的患者，需密切关注原发病控制情况，原发病控制不佳可能加重睑缘炎症状，应积极配合治疗原发病，定期复诊评估眼部及皮肤状况。
