骨样骨瘤是好发于儿童和青少年的少见良性成骨性肿瘤，好发于长骨皮质骨等部位，有病理特点、临床表现、影像学表现，需与骨脓肿等鉴别，治疗有手术等方法，大多数患者规范治疗预后良好，不同患者恢复情况有差异，有基础病史者需综合考虑基础病影响。
病理特点：瘤巢是其特征性结构，瘤巢直径一般小于1cm，由成骨细胞、骨样组织和编织骨组成，周围有反应性骨质增生。
临床表现
疼痛：是最常见的症状，多为持续性隐痛，夜间疼痛明显，可伴有局部压痛，服用非甾体类抗炎药物（如布洛芬等）可暂时缓解疼痛，但停药后易复发，这与瘤巢释放前列腺素等致痛物质有关。儿童患者可能会因为疼痛而出现跛行等表现。
局部体征：病变部位局部可能有轻度肿胀、压痛，一般无明显的红肿等急性炎症表现。
影像学表现
X线：早期可能无明显异常，随着病情发展，可见病变部位有圆形或椭圆形的透光区（瘤巢），周围有硬化骨环绕，瘤巢内有时可见钙化影。
CT：能更清晰地显示瘤巢的位置、大小以及周围骨质硬化情况，是诊断骨样骨瘤的重要检查方法，可发现直径小于1cm的瘤巢。
MRI：在MRI上，瘤巢呈T1加权像低信号、T2加权像高信号，周围硬化骨呈低信号，有助于判断病变范围及与周围组织的关系。
诊断与鉴别诊断：主要依靠临床表现、影像学检查及病理活检。需要与骨脓肿、骨母细胞瘤等疾病相鉴别。骨母细胞瘤瘤巢直径一般大于1cm，临床症状和影像学表现与骨样骨瘤有一定区别，病理检查是鉴别诊断的金标准。
治疗：治疗方法主要有手术治疗和射频消融等。手术治疗是彻底切除瘤巢，以达到治愈的目的。对于一些位置特殊、手术切除困难的病例，射频消融等微创治疗方法也可考虑，但需要严格掌握适应证。
预后：大多数患者经过规范治疗后预后良好，肿瘤复发率较低。但如果治疗不彻底，可能会导致病情复发，需要再次治疗。在治疗过程中，不同年龄、性别、生活方式的患者恢复情况可能有所不同，儿童患者身体修复能力相对较强，但也需要注意术后的康复训练；青少年和成人患者则要根据自身情况进行适当的功能锻炼，以促进康复。对于有基础病史的患者，要综合考虑基础病对治疗和康复的影响，在治疗骨样骨瘤的同时，注意对基础病的管理。
