皮脂腺异位症是皮脂腺发育生理性变异及异常增生致皮肤或黏膜现与皮脂腺形态一致小丘疹，病因涉内分泌失调、局部刺激、遗传因素，好发于口腔黏膜、男女生殖器等部位，皮疹为针头大小黄白色不融合小丘疹，主要依典型临床表现诊断，必要时结合皮肤镜，无症状通常观察，有治疗需求可激光冷冻等，儿童避过早有创治疗、孕期女性谨慎治疗、有基础病史者综合基础病权衡治疗方案。
一、定义
皮脂腺异位症是一种由于皮脂腺发育的生理性变异及异常增生所引起的疾病，表现为皮肤或黏膜上出现与皮脂腺形态一致的小丘疹。
二、病因
1.内分泌因素：可能与内分泌失调有关，如青春期后体内激素水平变化可能影响皮脂腺的发育状态，从而诱发该病。
2.局部刺激：长期局部摩擦、创伤等刺激可能促使皮脂腺异位增生，例如口腔内长期咬合刺激、外生殖器部位的局部摩擦等。
3.遗传因素：有研究提示该病可能存在一定的遗传易感性，部分患者有家族发病倾向。
三、临床表现
1.好发部位：多见于口腔黏膜（如颊黏膜、唇部）、男性的包皮、龟头，女性的大小阴唇等部位。
2.皮疹特点：表现为针头大小的黄白色小丘疹，密集分布但不融合，表面光滑，一般无自觉症状，偶有轻微瘙痒或异物感。
四、诊断
主要依据典型的临床表现进行诊断，必要时可结合皮肤镜等检查辅助判断。皮肤镜下可见特征性的皮脂腺结构表现。
五、治疗
1.一般情况：若患者无明显不适症状，通常无需特殊治疗，注意观察即可。
2.有治疗需求时：可采用激光治疗、冷冻治疗等方法去除病变组织，但需谨慎操作，避免对局部正常组织造成过度损伤。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童发生皮脂腺异位症时，因皮肤黏膜较为娇嫩，应避免过早进行有创的治疗方式，以观察随访为主，待其生长发育到一定阶段再根据具体情况评估是否需要干预。
2.孕期女性：孕期女性若发现皮脂腺异位症，由于孕期生理状态特殊，治疗需更加谨慎，一般优先选择保守观察，若有治疗需求应充分评估对胎儿的影响后再决定是否进行相应处理。
3.有基础病史者：对于本身伴有其他皮肤疾病或系统性疾病的患者，在考虑皮脂腺异位症的处理时，需综合基础疾病的状况来权衡治疗方案，确保整体健康不受不利影响。
