单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起分两型，HSV-1致口周等原发或复发感染，HSV-2多经性接触致生殖器感染，原发感染有相应表现复发症状较轻，通过直接接触等传播，依据典型临床表现初步诊断并可通过病毒学方法明确，治疗以抗病毒药物为主，孕妇需避免接触感染，儿童用抗病毒药谨慎，免疫力低下人群病情重需合理用药。
一、定义及病原体
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（herpessimplexvirus，HSV）引起的一种常见病毒性皮肤病，HSV分为HSV-1和HSV-2两型，HSV-1主要引起口周、颜面等部位的原发或复发感染，HSV-2多通过性接触传播，主要引起生殖器部位的感染。
二、分型及临床表现
（一）原发感染
初次感染HSV时，可能无明显症状或出现簇集性水疱，好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围等，水疱破溃后可形成糜烂、结痂，常伴有疼痛、灼热感、局部淋巴结肿大等表现，病程约2～3周。
（二）复发感染
既往感染过HSV的个体，在某些诱因（如发热、劳累、免疫力低下等）作用下可复发，复发部位多为原发部位，症状较原发感染轻，水疱数目较少，病程较短。
三、传播途径
单纯疱疹主要通过直接接触传播，如与患者共用毛巾、餐具等；HSV-2还可通过性接触传播；HSV-1也可通过飞沫传播感染。
四、诊断方法
主要依据典型的临床表现进行初步诊断，进一步可通过病毒培养、核酸检测、血清学检查等病毒学方法明确诊断。
五、治疗原则
治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦等，但特殊人群需谨慎使用。同时需注意保持局部清洁，避免继发细菌感染，对于复发频繁者可考虑长期抑制疗法。
六、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇感染HSV可能对胎儿造成影响，如引起胎儿畸形等，孕期需避免与HSV感染者密切接触，若发生感染需及时就医评估。
（二）儿童
儿童感染HSV时，需注意保持局部皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染，由于儿童肝肾功能发育不完全，使用抗病毒药物需谨慎，优先考虑非药物干预措施，如局部冷敷缓解症状等。
（三）免疫力低下人群
此类人群感染HSV后病情可能较重，恢复较慢，需加强免疫力，积极治疗基础疾病，并在医生指导下合理使用抗病毒药物。
