孕39周胎动减少分情况，可能正常（胎儿在子宫内活动空间变小致胎动幅度减小但短暂），也可能异常（胎儿宫内缺氧，与孕妇年龄、生活方式、病史、胎盘脐带因素等有关，出现胎动减少需左侧卧位休息并尽快就医检查，异常时需及时处理，高龄等孕妇更要加强胎动监测）。
一、可能正常的情况
一般来说，胎动计数正常范围是每2小时不少于10次。孕39周时，胎儿在子宫内的活动空间相对变小，胎动幅度可能较之前有所减小，这可能是相对正常的表现。例如，胎儿处于睡眠周期时，胎动会相对减少，但通常这种减少是短暂的，当胎儿觉醒后胎动又会恢复正常频率。不过这种情况需要密切监测胎动变化。
二、可能异常的情况
1.胎儿宫内缺氧
年龄因素：对于孕妇年龄无特殊特定影响胎儿宫内缺氧的直接年龄关联，但高龄孕妇本身可能存在一些妊娠合并症风险相对增加，如妊娠期高血压等，会间接影响胎盘血流，增加胎儿宫内缺氧风险。
生活方式因素：如果孕妇有吸烟、酗酒等不良生活方式，会影响胎盘的气体交换，导致胎儿缺氧，进而引起胎动减少。例如，孕妇长期吸烟，烟草中的尼古丁等成分会使胎盘血管收缩，减少胎盘血供，影响胎儿氧供。
病史因素：若孕妇有妊娠期糖尿病，血糖控制不佳时，可能会导致胎儿过大、胎盘功能不良等情况，从而引发胎儿宫内缺氧，出现胎动减少。比如，孕妇孕前已确诊糖尿病且血糖一直控制不理想，孕晚期发生胎儿宫内缺氧致胎动减少的概率会增加。此时胎动减少往往是持续的，而且可能伴有胎心率异常等其他表现。
胎盘、脐带因素：胎盘功能减退，如胎盘老化、胎盘早剥等；脐带绕颈、脐带打结、脐带脱垂等脐带异常情况，都会影响胎儿的血液供应和气体交换，导致胎儿缺氧，引起胎动减少。例如，脐带绕颈过紧时，会限制胎儿的血液循环，使胎儿缺氧，胎动随之减少。
当孕39周出现胎动减少时，孕妇应立即左侧卧位休息，改善胎盘血流，并尽快前往医院进行胎心监护、B超等检查，以明确胎儿在宫内的情况。如果是胎儿宫内缺氧等异常情况导致的胎动减少，需要及时采取相应的处理措施，如吸氧等，必要时可能需要终止妊娠来保障胎儿的安全。对于高龄孕妇、有妊娠合并症或不良生活方式的孕妇，更要加强对胎动的监测，一旦发现异常及时就医。
